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2017成人高考医学综合内科复习资料
内科是现代医学的重要科目，因此我们在成考考前复习好内科考试的相应知识点有利于我们在考试中取得好成绩。下面百分网小编为大家整理的成人高考医学综合内科复习资料，希望大家喜欢。
成人高考医学综合内科复习资料
小肠：十二指肠(上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。 十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。 吸收在空肠
大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂
阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，
直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。
肛管：肛柱的.下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。
肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位
位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝
肝门：前方——方叶 后方——尾状叶
胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。
胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。 肝左、右管——肝总管 肝总管，胆囊管——胆总管
肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。
胰：消化腺，内分泌腺。
腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔(内无任何脏器，有少量浆液)男性完全密闭，女性与外界相通。
腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管(空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾)卵巢、输卵管等
腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等
腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等
小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带(左侧部分);肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带(右侧边缘)。 肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。
大网膜：四层腹膜，防御作用
肝肾隐窝：仰卧位最底点， 男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。
呼吸系统：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(气管，支气管，及其分支)，肺
喉的连接：弹性圆锥(环甲膜)、关节(环甲关节、环勺关节)
鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道;筛窦后群开口于——上鼻道;
蝶窦开口于——蝶筛隐窝 鼻咽管开口于——下鼻甲
喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨(成对)，会厌软骨
喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞 左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处
喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部 喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝
主支气管：左主长，细，倾斜(平);右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。
成考药学化学复习小结
一、盐酸四环素
1、氢化并四苯基本骨架(四个环)
4、作用特点及毒性：
①羟基、烯醇羟基、羰基与多种金属螯合生成不溶性有色络合物
钙离子，四环素牙，孕妇儿童不宜服
②广谱抗生素、对立克次体、滤过性病毒和原虫也有作用，耐药和毒副作用
6位羟基除去，得到稳定的半合成四环素(多西环素、美他环素)
二、盐酸多西环素
6位无羟基(有甲基)，稳定提高、广谱
三、盐酸美他环素
6位无羟基(有甲烯)稳定
立克次体、支原体、衣原体
练习题
一、配伍选择题
A.青霉素钠 B.头孢羟氨苄
C.头孢克洛 D.头孢哌酮钠
E.氨苄西林
1.化学名为(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物：( )
答案：B
2.化学名为(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物：( )
答案：C
3.化学名[2S,5R,6R]-3,3-二甲基-7-氧代-6-(苯乙酰氨基)-4-硫杂-1-氮杂二环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐：( )
答案：A
成考临床医学复习笔记
抗癫痫药的用药监护
主要依据癫痫发作的类型选择用药：
(1)部分性发作：首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠或托吡酯。
(2)全面性发作：强直阵挛性发作(大发作)：首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠或托吡酯。
(3)失神性发作(小发作)：典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。
(4)强直肌阵挛发作：丙戊酸钠是首选药;非典型失神，失张力和强直发作：通常出现于儿童。丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮是首选药。
祛痰药五个主要分类
(1)多糖纤维素分解剂：促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解，减低痰液的黏稠度。药品有溴己新、氨溴索。
(2)黏痰溶解剂：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。代表药有乙酰半胱氨酸。
(3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类：如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。
(4)表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表面的黏附力降低，以易于咳出。
(5)黏痰调节剂：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键，使分子变小：，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌。代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。
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