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2017成人高考药理学考前冲刺复习讲义
在成考医学考试前做好相应的冲刺复习准备有助于我们在成考中取得好成绩。下面百分网小编为大家整理的成人高考药理学考前冲刺复习讲义，希望大家喜欢。
成人高考药理学考前冲刺复习讲义
一、普鲁卡因的临床应用及不良反应
常用局麻药，脂溶性低，穿透力弱，只能注射给药，用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，还可用于损伤部位局部封闭疗法，本品代谢产物对氨苯甲酸能拮抗磺胺药抗菌活性，故应避免与磺胺药联合使用。使用前应做皮试，过敏者不能应用。(XL2007-2-030;zl2005-1-030;zl1999-1-039)
XL2007-2-030.普鲁卡因穿透力弱，不宜用于
A.浸润麻醉
B.传导麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.表面麻醉
答案：E
zl2005-1-030?普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
A.浸润麻醉?
B.传导麻醉?
C.蛛网膜下腔麻醉?
D.硬膜外麻醉?
E.表面麻醉?
答案：E
zl1999-1-039.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
A.浸润麻醉
B.传导麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.表面麻醉
答案：E
二、利多卡因的临床应用
作用较普鲁卡因快、强而久，安全性亦较好，有较强粘膜穿透力。可用于各种疗法。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。本品尚有抗心律失常作用。
三、丁卡因的临床应用及不良反应
作用及毒性均比普鲁卡因强10倍，脂溶性高，穿透力强，易进入神经，也易被常用于表面麻醉。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。(zy2006-1-060;zy2004-1-058;zl2006-1-029;zl2002-1-081)
zy2006-1-060.丁卡因的作用或应用为
A.可用于浸润麻醉
B.脂溶性低
C.穿透力弱
D.作用较普鲁卡因弱
E.可用于表面麻醉
答案：E
zy2004-1-058?主要用于表面麻醉的药物是?
A.丁卡因?
B.普鲁卡因?
C.苯妥英钠?
D.利多卡因?
E.奎尼丁?
答案：A?
成考医学复习资料
了解美国药典、欧洲药典、英国药典、日本药局方的全称、缩写、现行版次以及基本结构。
日本药局方(JP) ：分两部出版，第一部收载凡例、制剂总则、一般试验方法、医药品各论;第二部收载通则、生药总则、制剂总则、一般试验方法、医药品各论等。最新版是第十四改正版。
英国药典(BP)：分二卷。第一卷主要有凡例、原料药质量标准;第二卷有凡例、处方制剂通则、制剂质量标准、血液制品、免疫制品、放射性药品、外科用材料质量标准等。凡欧洲药典收载的药品，BP只收录其名称，其规格则根据欧洲药典。英国药典，目前版本为2000年版。
美国药典(USP)：由美国政府所属美国药典委员会编辑发行。最新为第25版。由凡例、正文、附录、索引组成。
欧洲药典(Ph.Eup)：最新版是第四版。基本组成有凡例、通用分析方法、对容器和材料的要求、试剂以及正文等。
成考医学复习资料
一、食物的热价、氧热价和呼吸商
(一)食物的热价
将1g食物氧化(或在机体外燃烧)时所释放出来的能量称为食物的热价。
(二)食物的氧热价
氧热价是指每消耗1升氧用以氧化某种营养物质所产生的热量。氧热价是根据定比定律关系推算出来某物质氧化消耗1升氧的产热量。将这个概念应用于整个机体时，只要知道单位时间内的氧耗量，就可通过氧热价计算出能量代谢率。
(三)呼吸商
机体依靠呼吸功能从外界摄取氧，以供各种营养物质氧化分解的需要，同时也将代谢终生物 CO2呼出体外，一定时问内机体的CO2产生量与耗氧量的比值称为呼吸商。
二、影响能量代谢的主要因素
机体能最代谢的多少不与体重成比例关系，而与体表面积基本上成正比。我国人体体表面积的推算可应用下列公式：体表面积(m2)=0.0061×身高(+0.0128×体重(kg))-0.1529。影响机体能量代谢的因素很多，比较重要的有下面几种：
(一)肌肉活动
肌肉活动对能量代谢的影响最为显著。机体任何轻微的活动都可提高能量代谢率，实验证明，肌肉活动的强度与耗氧量的增加成正比，剧烈运动或劳动时，耗氧量可比安静时高10～20倍。故测定能量代谢率时必须考虑肌肉活动的影响。
(二)精神活动
当机体处于精神紧张状态时，能量代谢将显著升高，其原因一方面是精神紧张时，骨骼肌的紧张性增加，尽管没有产生明显的'肌肉活动，但产：生的热量已经提高许多，另一方面则由于精神紧张，引起儿茶酚胺大量释放，使机体代谢加速.产热量增加。
(三)食物的特殊动力作用
进食后一定时间内，食物引起机体产生额外能量消耗的现象，称为食物的特殊动力作用。蛋白质食物的特殊动力作用最为明显。可提高30%的耗损。
(四)环境温度
人在安静状态下，环境温度为20℃～30℃时，能量代谢最为稳定。当环境温度低于或超过这一范围时，代谢率都增加。因寒冷可引起战栗以及肌肉紧张度增强;而温度升高可致细胞内化学反应速度加快、发汗功能旺盛及呼吸、循环功能增强。
三、基础代谢与基础代谢率
(一)基础代谢与基础代谢率的概念
基础代谢是指基础状态下的能量代谢。基础代谢率是指单位时间内的基础代谢，即在基础状态下，单位时间内的能量代谢。所谓基础状态是指人体处在清醒而义非常安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因索的影响时的状态。
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