2017成人高考医学综合常考知识点

相关推荐

2017成人高考医学综合常考知识点

　　要想在成考医学综合考试中取得好成绩，首先还得做好相应的常考知识点的复习。那么关于成人高考医学综合常考知识点有哪些呢?下面百分网小编为大家整理的成人高考医学综合常考知识点，希望大家喜欢。

2017成人高考医学综合常考知识点

　　成人高考医学综合常考知识点

　　一、肺通气的原理

　　当推动肺通气的动力大于阻止肺通气的阻力时便实现了肺通气。

　　(一)肺通气的动力

　　肺通气的直接动力是肺泡气与大气之间的压力差，而造成这种压力差的原动力是呼吸肌收缩和舒张所引起的呼吸运动。

　　1.呼吸运动

　　呼吸肌收缩和舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为吸呼运动。呼吸运动是肺通气的原动力。

　　人体在安静时所进行的吸呼称为平静呼吸。平静吸气时，膈肌和肋问外肌收缩，使胸廓增大，由于胸膜腔的藕联作用，使肺的容积也跟随胸廓的扩大而扩大，肺内压降低，低于大气压，外界气体被吸人肺内。平静呼气时，膈肌和肋问肌舒张，胸廓自然网位，肺随之回缩，肺内压升高，高于大气压，

　　肺内气体被压出体外。由上可见，推动气体入肺(吸气)或出肺(呼气)的商接动力是大气压与肺内压力的压力差。平静呼吸，吸气是主动的过程，呼气是被动的。

　　在劳动或运动时.用力而加深加快的呼吸运动称为用力呼吸。用力呼吸时，除膈肌和肋问外肌加强收缩外，还有胸锁乳突肌、胸大肌、胸小肌和肋问内肌参加，使胸廓进一步扩大和缩小。用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。

　　以肋问外肌收缩为主的呼吸运动称为胸式呼吸。以膈肌收缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸。

　　2.呼吸时肺内压与腑内压的变化

　　(1)肺内压：肺内压是指气道和肺泡内气体的压力。在呼吸暂停、吸呼道通畅时，肺内压与大气压相等。吸气时肺内压低于大气压，呼气时肺内压高于大气压。

　　(2)胸膜腔内压：胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力，简称胸内在。在平静呼吸过程中，胸内压较大气压低，故称为负压。胸内负压实际卜是肺弹性网缩力造成的，敝当吸气时胸廓扩大，肺被扩张，回缩力增大，胸内负压也增大。呼气时相反，胸内负压减小，但仍为负压。仅当紧闭声门用力呼气，胸内压可成为正值。胸内负压有重要的生理意义：①使肺和小气道维持扩张状态，不致因回缩力而使肺完全塌陷。②有助于静脉血和淋巴的回流。因胸腔内的腔静脉、胸导管等可由胸内负压使其被动扩张，有利于旧流。当胸膜腔的密闭性遭到破坏时，空气立即进入胸膜腔，形成气胸。

　　(二)肺通气的阻力

　　肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。

　　1.弹性阻力弹性阻力是指弹性组织(肺和胸廓)在外力作用下变形时所产生的对抗变形的力，即回缩力。弹性阻力占肺通气总阻力的70%左右。弹性阻力越大，吸气时阻力也越大。

　　胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。在外力作用下容易扩张，表示顺应性大，弹性阻力小;不易扩张的，表示顺应性小，弹性阻力大。

　　顺应性=1/弹性阻力

　　2.非弹性力非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止运动的因素。平静呼吸频率低时，呼吸频率低、气流流速慢，惯性阻力小，可忽略不计。黏滞阻力来自呼吸时组织相对位置所发生的摩擦。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道之间的摩擦，是非弹性阻力的`主要成分，约占80%～90%。气道口径是影响气道阻力的主要因素。当支气管平滑肌痉挛，气道口径变小，气道阻力增加，单位时间内气流量减少。

　　二、肺的容量与肺的通气量

　　(一)肺容量与基本肺容积

　　肺容量是指肺容纳的气体量，由四个互不重叠的基本肺容积组成。

　　1.潮气量平静呼吸时，每次吸人或呼出的气量称为潮气量。

　　2.补吸气量　平静吸气之末，再尽力吸入的最大气最称为补吸气量。

　　3.补呼气量　平静呼气之末，再尽力呼出的最大气最称为补呼气量。

　　4.余气量补呼气之末，仍存在肺内的气量称为余气量。

　　由上述基本肺容积中的两项或两项以上联合组成不同的肺容量。

　　5.深吸气量平静吸气未作最大吸气后肺所容纳的气体量。是潮气量和补吸气量之和。 6.功能余气量　平静呼吸末尚存在肺内的气体量。是余气量和补呼气量之和。

　　7.肺活量和时间肺活量肺活量是指在最大吸气后，用力呼气所能呼出的气量。它是补吸气量、潮气量、和补呼气量三者之和。正常成年男性平均约为3.5L，女性约为2.5L。肺活量可反映一次呼吸的最大通气量。时间肺活量是指在最大吸气后，以最快速度呼气，分别测定呼气的第1s、2s、3s末呼出气体量占所能呼出气体量的百分数，正常成人第一秒末约占83%、第二秒末约占96%、第三秒末约占99%。

　　8.肺总容量肺所能容纳的最大气量，即为肺总容量，它等于肺活量与残气量之和。正常成年男性平均约5.0L，女性约3.5L。

　　(二)肺通气量

　　肺通气量是指单位时间内进出肺的气体量。

　　1.每分通气量指每分钟呼出或吸人的气体量。每分通气量=潮气量×呼吸频率(次/min)。成人平静呼吸时约为6～8L/min。如以最大的呼吸深度和呼吸速度所达到的每分通气量称为最大通气量。它既反映肺活量的大小，又反映胸廓和肺组织是否正常以及呼吸道是否通畅等情况。正常成人可达70～120L/min。

　　2.无效腔和每分肺泡通气量

　　每次吸入的气体，一部分留在从鼻至呼吸性细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液的气体交换，故称为解剖无效腔，其容积约为150mL。进入肺泡内的气体，也可因血流在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换，未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔，在正常情况下其容积可忽略不计。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。一般所讲的无效腔是指解剖无效腔。

　　每分钟进入肺泡，能与血液进行交换的新鲜气体量称为肺泡通气量。

　　肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率

　　在潮气量减少，呼吸频率加快时，肺通气量可保持不变，但肺泡通气量将明显减小，故从气体交换的角度来看，浅而快的呼吸是不利的。

　　成考医学综合考试试题

　　1.男性内生殖器包括 (　　)

　　A.睾丸

　　B.输精管

　　C.前列腺

　　D.尿道球腺

　　E.阴囊

　　2.直接开口于男性尿道的有 (　　)

　　A.输精管

　　8.射精管

　　c.输尿管

　　D.前列腺的排泄管

　　E.精囊的排泄管

　　3.男性尿道 (　　)

　　A.起于膀胱的尿道内口

　　B.前列腺部贯穿前列腺

　　C.耻骨前弯恒定不变

　　D.海绵体部临床上常称为前尿道

　　E.尿道外口最为狭窄

　　4.男性生殖器的.附属腺是 (　　)

　　A.附睾

　　B.睾丸

　　C.前列腺

　　D.精囊腺

　　E.尿道球腺

　　5.男性尿道的狭窄处包括 (　　)

　　A.尿道内VI

　　B.尿道球部

　　C.尿道膜部

　　D.舟状窝

　　E.尿道外口

　　成考医学综合必备考点

　　1、射血分数：每搏输出量和心舒末期容量的百分比。

　　2、心输出量：即每分输出量，指一侧心室每分钟所射出的血液总量，等于搏出量与心率的乘积。

　　3、心指数：在空腹和安静状态下，每平方米体表面积的每分输出量。

　　4、影响心输出量的因素：A搏出量的.影响：前负荷，心肌收缩能力，后负荷;B心率的影响。

　　5、心脏的特殊传导系统：窦房结，房室交界，房室束，末梢浦肯野纤维网。

　　6、窦房结是主导整个心脏搏动的正常部位，称为正常起搏点，所形成的心脏节律称窦性节律。

　　7、心肌细胞的动作电位的特点：复极过程复杂，持续时间长，升支和降支不对称。

　　8、心肌的生理特性：自动节律性，兴奋性，传导性，收缩性。

　　9、为什么会出现房室延搁：由于房室交界处细胞体积小，细胞间缝隙连接少，细胞膜电位低，0期去极化幅度小，速度慢。

　　10、血管的分类与功能：A弹性贮器血管——保持血管中血流的连续性;

　　B分配血管——将血液输送到各器官组织;

　　C阻力血管——维持动脉血压;

　　D交换血管——血液和组织液进行物质交换的主要场所;

　　E容量血管——贮存血液;

　　F短路血管——调节体温。

　　11、血流阻力：血流阻力与血管长度和血液的粘度成正比，与血管半径的4次方成反比。

　　12、血压：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，形成血压需具备血液充盈和心脏收缩射血两条件。

　　13、动脉血压：动脉管内流动血液对管壁的侧压力。

　　14、形成因素：A足够的血量充盈血管;B心脏收缩射血;C外周阻力是形成动脉血压的必要条件;D主动脉和大动脉管壁的弹性能缓冲动脉血压的波动。

　　15、影响因素：心输出量，外周阻力，主动脉和大动脉的弹性贮器作用。

　　16、中心静脉压的变动范围：4～12cmH2O。

【成人高考医学综合常考知识点】相关文章：

成人高考专升本医学综合知识08-12

教师资格考试《小学综合素质》常考知识点03-15

成人高考专升本医学综合考前必做试题及答案04-21