麻疹预防与控制措施

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麻疹预防与控制措施

麻疹是由麻疹病毒引起的严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

麻疹平均潜伏期一般为8-12天，大部分症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性比较强。发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水。同时嘱咐和管理病儿不要用手抓破皮疹，抓破可能引起化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。严重者可并发中耳炎、支气管炎和脑炎。

控制措施：

1、发现身体不适或相应的临床症状要尽快到医院诊断与治疗，做到早发现、早治疗、早隔离。

2、保持生活、工作环境的空气流通。

3、被褥、衣服、手帕经常暴晒，食具、玩具和便器定期消毒。

4、少去人员拥挤的公共场所，避免不必要的交叉感染。

5、养成良好的卫生习惯，做到饭前便后勤洗手。

6、根据天气变化，注意防寒保暖，增加户外活动，呼吸新鲜空气，增加体质。

麻疹预防与控制措施 [篇2]

1．加强体育锻炼，提高抗病能力。

2．隔离患者。麻疹传染力强，在流行期间，医疗防疫部门应组织医务人员对患者定期进行家庭访视，做到“病人不出门，医药送上门”，直到出疹后5天。托儿所、幼儿园、学校要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察2~3周；如无症状，才能回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风20~30分钟。医护人员在接触患者后应脱去外衣洗手，或在户外活动20分钟后再接近易感者。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

3．麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。

4．注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。

5．自动免疫：8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。

6．被动免疫：在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗的年幼、体弱易感者，在接触患者5天以内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。

麻疹应该如何治疗？

对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。

(一)护理及对症治疗　应卧床休息，单间隔离，居室空气新鲜，保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化，并应多喂温开水。不可忌嘴，恢复期尚应加餐。高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素a，一次10万～20万iu口服，可减轻病情，使病死率下降。

(二)中医中药治疗　前驱期初热时，可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出;外用透疹药(生麻黄、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清热解毒透疹，用清热透表汤，重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热，可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

(三)并发症治疗

1.肺炎　按一般肺炎处理，继发细菌感染选用抗菌药物，重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

2.喉炎　保持居室内一定湿度，并用蒸气吸入，一日数次，以稀释痰液。选用1～2种抗菌药物，重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者，应及早考虑气管插管或行切开术。

3.心血管功能不全　心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗，可同时应用速尿利尿。控制补液总量和速度，维持电解质平衡，必要时用能量合剂(辅酶a、三磷酸腺苷、细胞色素c)及维生素c静脉滴注，以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

4.脑炎　处理同病毒性脑炎，重点在对症治疗。高热者降温，惊厥时用止惊剂。昏迷者加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。

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