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预防夏季输液反应的护理措施
1、为了减少输液反应,治疗室护士接收大输液时,应进行仔细检查,清洗处理后将液体放置在治疗柜内,执行输液者应严密检查液体,瓶盖有无松动、裂口、混浊、异物、标签不清等现象,把好液体关。
2、凡是静脉液体,不得提前配置,原则上现用现配。
3、执行输液者必须自觉严格执行无菌操作,每天护士长监督检查。
4、根据病情及药物的性质,严格掌握注入药物的浓度、速度,并随时听取病人的主诉,观察注射局部及病情变化。
5、对组织有强烈刺激的药物,应先用生理盐水穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管内后再换上输入的药物。
6、严格执行药物配伍禁忌。
预防夏季输液反应的护理措施 [篇2]
【防范措施】
(1) 质量检查严格检查药物及输液器具的质量。
(2) 合理用药一瓶液体中尽量避免多种药物联合使用,特殊用药,两瓶之间连续静脉输。
液时,使用生理盐水冲管,以减少药物相互配伍或避免其他原因造成的药物沉淀或结晶。
(3) 减少微粒计划配药,选择大小合适的注射器抽吸药物,尽可能避免反复穿刺胶塞,减少药液微粒的产生,现配现用。
(4) 环境适宜配药应在治疗室进行,减少人员流动。
(5) 操作规范输液治疗严格执行无菌操作原则及输液操作规程。
(6) 遵医嘱或根据年龄及药物性质调节输液速度,密切观察用药后反应。
【处理措施】发生输液反应后,立即减慢或停止输液,报告医师和护士长,迅速对症处理,尽量避免对患者身体健康造成损害,将损害降至最低程度。
(1) 发热反应根据病情轻重,选择相应的处理措施。
1) 减慢输液速度、保暖。
2) 对高热者予以物理降温或遵医嘱给予药物治疗,及时对症处理。
3) 严重者,立即停止该药物的输入,更换液体和输液器,保留输液器具和剩余药液备查。
4) 遵医嘱抽血做血培养及药物敏感试验。
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5) 观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪,及时完善各项记录。
6) 患者家属有异议时,立即按有关器具进行封存、双方签字并送检。
7) 及时报告护理部、医院感染管理科、药剂科、消毒供应中心等部门。
(2) 急性肺水肿
1) 立即减慢或停止输液
2) 协助患者取端坐位,双腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负担。
3) 高浓度吸入经过30%~50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状。
4) 遵医嘱给药。
5) 观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪,及时完善各项记录。
【应急处理程序】
(1) 发热反应应急处理程序立即减慢或停止输液—更换液体和输液器—报告医师、护士长—遵医嘱给药—监测生命体征和观察病情变化—完善各项记录—保留输液器和药液—必要时封存、送检—报告相关部门。
(2) 急性肺水肿应急处理程序立即停止或减慢输液—协助患者取端坐位—报告医师、护士长—遵医嘱给药、吸氧等处理—监测生命体征和观察病情变化==完善各项记录。
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