如何有效实施预防老人跌倒措施

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如何有效实施预防老人跌倒措施

　　在充满活力，日益开放的今天，很多场合都离不了措施，措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径，可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。你所见过的措施是什么样的呢？以下是小编为大家收集的如何有效实施预防老人跌倒措施，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　如何有效实施预防老人跌倒措施 1

　　一、了解跌倒的定义：

　　跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。

　　二、认识老人跌倒的重要性及可控性：

　　跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。我国已进入老龄化社会，65岁及以上老年人已达1.5亿。按30％的发生率估算每年将有4000多万老年人至少发生1次跌倒。跌倒不仅可直接导致老年人死亡，还导致大量残疾，严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担。

　　但同时我们也应认识到，老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素，只要我们全社会积极地去进行干预和控制，可大大降低老年人跌倒的发生。西方发达国家在这方面已取得积极的进展。

　　三、掌握致老人跌倒的危险因素：

　　老年人跌倒既有内在的危险因素，也有外在的危险因素，老年人跌倒是多因素交互作用的结果。

　　一）内因：

　　1、生理因素：

　　（1）步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主要原因；

　　（2）感觉系统、中枢神经系统、骨骼肌肉系统等功能退行性减退，均会导致老年人平衡能力降低，跌倒的危险性增加。

　　2、病理因素：神经系统疾病、心血管系统疾病、各种眼疾、心理认知因素及其他都可影响机体的平衡功能、稳定性、协调性，导致神经反射时间延长和步态紊乱，增加了跌倒危险性的发生。

　　3、药物因素：已知很多药物可以影响人的神智、精神、视觉、步态、平衡等方面而引起跌倒。可能引起跌倒的药物包括：

　　（1）精神药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药等；

　　（2）心血管药物：抗高血压药、利尿剂、血管扩张药；

　　（3）其他：降糖药、非甾体类抗炎药、抗帕金森病药等。

　　4、心理因素：沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的与社会的隔离均增加跌倒的危险。另外，害怕跌倒也使行为能力降低，行动受到限制，从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的危险。

　　二）外因：

　　1、环境因素：室内外环境的不合理性，如昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面，在步行途中的障碍物，台阶和人行道缺乏修缮，雨雪天气、拥挤等都可能引起老年人跌倒。

　　2、社会因素：老年人受教育程度和收入水平，与社会交往和联系程度等都会影响其跌倒的发生率。

　　四、重视老人跌倒相关信息的收集和利用：

　　老年人跌倒相关信息的收集和利用是做好老年人跌倒预防工作的基础性工作，对于制定有效的干预政策和策略至关重要。

　　五、掌握老人跌倒的干预策略和措施，有效降低老人跌倒的发生率：

　　（一）制订干预流程：

　　1、学会现状评估：通过监测、调查或常规工作记录收集老年人跌倒信息，掌握老年人跌倒的发生情况和危险因素等，对老年人跌倒状况进行评估。

　　2、确定危险因素：根据现状评估信息，分析老年人跌倒的原因和存在的危险因素，确定哪些因素是可以进行改善的，制定优先干预计划。

　　3、制定和评估干预措施：根据本地区老年人跌倒现状和危险因素的评估，按照教育预防、环境改善、工程学、强化执法和评估的“5E”原则，制定本地区老年人跌倒干预的措施。

　　4、组织实施：老年人跌倒控制工作是一项社会系统工程，全社会积极参与，全面落实所制定的`干预措施。

　　（二）干预策略与措施的实施：

　　根据流行病学危险因素资料、老年人生理特点以及环境特点，老年人跌倒的预防可将“5E”等策略措施通过个人、家庭和社区三个不同层面来实施：

　　1、个人干预措施：通过其帮助老人清楚地了解跌倒的风险级别，是老人对于跌倒的自我干预的基础。目的是纠正老人不健康的生活方式和行为，规避或消除环境中的危险因素，防止跌倒的发生。具体的干预措施如下：

　　（1）增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习。

　　（2）坚持参加规律的体育锻炼（如太极拳、散步等），以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。

　　（3）合理用药：请医生检查自己服用的所有药物，按医嘱正确服药，不要随意乱用药，更要避免同时服用多种药物，了解药物的副作用并注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。

　　（4）选择适当的辅助工具，并将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。

　　（5）熟悉生活环境：道路、厕所、路灯以及发生紧急情况时哪里可以获得帮助等。

　　（6）衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服。鞋子要合适，老年人应尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及易于滑倒的鞋。

　　（7）调整生活方式：如避免走过陡的楼梯、避免去人多湿滑的地方、活动时动作宜慢等。

　　（8）有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。

　　（9）防治骨质疏松：由于跌倒所致损伤中危害最大的是髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老年人。因此，老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。

　　（10）将经常使用的东西放在触手可及的位置，尽量避免登高取物。

　　2、家庭干预措施：全国调查显示，老年人的跌倒有一半以上是在家中发生的，因此家庭内部的干预非常重要。

　　（1）家庭环境评估：通过居家危险因素评估工具HFHA来评估，然后对家庭环境进行有效改善，可极大地减少老人跌倒的发生。

　　（2）家庭成员预防老年人跌倒的干预措施：家人通过对老人居室环境、个人活动、起居活动、一般预防及心理干预5个方面进行干预，能很有效地减少老人跌倒的发生。

　　3、社区干预措施：

　　（1）社区相关组织将预防老年人跌倒列入工作计划，由专人负责。

　　（2）加强社区卫生服务机构在老年人跌倒预防中的工作，使其对预防老人跌倒

　　起到积极有效的作用。

　　（3）社区动员与社区健康教育：是社区老年人跌倒预防与控制的基础策略。通过社区动员和社区健康教育，发动社区和社区人群积极参与到该项活动中，能为顺利实施其他干预措施提供基本条件。

　　4、老年人跌倒后的处理：社会中的每位成员包括老年人自己都应认真学习老人跌倒后的处理措施，以便其发生跌倒后能得到最积极有效的处理，从而极大地降低老人死亡率和残疾率，减轻家庭和社会的负担。

　　5、干预效果评估：通过干预效果评估和总结评估，可以评估计划成败得失，从中发现更深层次的问题，总结经验教训，重新开始新的计划。

　　六、政策措施与组织实施：

　　（一）政策措施：

　　1、政府主导，制定政策，完善工作网络；

　　2、卫生部门加强自身能力建设；

　　3、卫生部门对合作的主动推进；

　　（二）组织实施：

　　1、信息收集和利用；

　　2、老年人跌倒干预项目；

　　3、科学研究及政策建议；

　　（三）熟悉跌倒预防工作相关部门：

　　伤害预防具有多学科交叉的性质，包括教育学、工程学、法律、卫生学、社会学和经济学，故老年人跌倒的预防是综合性干预措施，需政府部门、全社会人员各负其责、共同参与，一起努力。

　　如何有效实施预防老人跌倒措施 2

　　跌倒是我国伤害死亡的主要原因之一，而在65岁以上的老年人中则为首位。老年人跌倒死亡率随着年龄的增加急剧上升，跌倒除了老年人死亡外，还导致大量残疾。我国已进入老龄化社会，跌倒，严重威胁者老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担。

　　几乎每天，我们身边都有老年人因摔倒而受伤甚至死亡，而老人摔倒后路人冷漠围观的现象也频频可见。对此人们纷纷谴责社会道德的沦丧和人与人之间信任的缺失，其实，遇到老人摔倒，冷漠围观固然不好，但如果违背医学常识胡乱帮扶，却也可能带来二次伤害。因此，这就要求新苇社区卫生服务站工作人员应努力学习医学常识，针对老年人的跌倒后帮扶应掌握要点，采取行之有效的方法处理好老年人的跌倒。

　　老年人多伴有各种慢性病，除了摔、绊等意外，中风等严重疾病也会引发跌倒，因骨质疏松而导致摔倒后骨折的情况也很常见，如果帮扶动作不恰到，不但于救人无益，反而会加重损伤。因此，无论是自救还是帮助他人，更因深一步掌握跌倒知识。因此，要处理好老年人的各种意外情况，对我们新苇社区卫生服务站的全体工作人员是一个严峻的考验。只有学好各种医学常识，熟练掌握跌倒的知识，才能更好的为社区老年人提供周到的服务。

　　老年人跌倒后自己如何自救：如果背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适的平躺，盖好毯子，保持体温，此时可以向他人寻求帮助；休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位；双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面；以椅子为支撑，尽力站起来；休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助，最重要就是告诉别人自己跌倒了。

　　老人摔倒在地，通常分为两种情况。一种是老人意识不清，呼之不应。此时，应立即拨打急救电话，如有外伤、出血，立即止血包扎；有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌被咬伤，不要硬搬抽搐肢体，以防肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。

　　如果老人意识清楚，首先应询问老人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如其不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。其次，可询问老人是否有剧烈头痛或观察其是否有口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的'情况，如有这些症状，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，此时不要搬动老人身体，应立即拨打急救电话。

　　如有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老人到医院进一步处理；查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形；查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随意搬动。如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息。

　　老年人跌倒是可以预防可控制的。增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习；坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生；熟悉生活环境；调整生活方式；衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服；有视听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施；联合用药，防止骨质疏松。

　　为预防老年人跌倒和减少伤害，家庭关怀对老人尤为重要，家庭环境的改善和家庭成员的良好护理可以很有效的减少老年人跌倒的发生。老年人的家居环境应坚持无障碍观念，合理安排室内家具的高度和位置；居室内地面设计应防滑，保持地面平整、干燥、过道应安装扶手；卫生间也要安装扶手，地板上应放置防滑橡胶垫，厕所也最好使用坐厕；老年人对于照明度的要求比年轻人要搞2—3倍，因此室内光线要充足；此外，要为老人挑选适宜的衣物和合适的防滑用具。老年人跌倒控制干预是一项社会系统工程，为了保障老年人的生命和健康，呼之整个社会，要关注老年人，弘扬诚信和助人美德精神，减轻社会和家庭的负担。