无痛胃肠镜注意事项

相关推荐

无痛胃肠镜注意事项

　　无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。以下是小编为大家整理的无痛胃肠镜注意事项相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家。

　　胃镜检查术前准备

　　检查前一天晚上8时后禁食，检查当天早上禁食禁水，禁服药物（需服降压药者，必要时按内镜医生医嘱可舌下含服）。

　　肠镜检查术前准备

　　1. 检查前两天进食容易消化饮食半流质如稀饭，禁食含粗纤维类食物。

　　2.检查前一天米汤、牛奶、豆浆等流质饮食，检查当天禁食。

　　3.按要求口服清洁剂清洗肠道（详见医嘱），一般会在服药两小时后排干净，最后排出大便为清水者方可检查。

　　注意事项

　　1.检查当天按预约序号在内镜中心门口排队等候。

　　2.胃肠镜诊疗前按医嘱应做好相关辅助检查。

　　3.准备进行内镜下电凝切术治疗的患者，请按医嘱做好相应准备。

　　4.妊娠期女性患者就医，应主动预先告知就诊医生已怀孕。

　　5.行结肠镜检查还应避开月经期。

　　6.无痛胃肠镜检查由于使用麻醉，所以要求至少一名家属陪同，检查完后至少半小时才能离开医院，检查当天禁止开车及从事有风险的工作。

　　优点

　　传统胃肠镜检查，时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难，或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查，“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心，据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中，约半数人不愿意再接受检查，三分之一以上的人有恐惧心理。使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗，造成终生遗憾。根据医学界资深人士经验体会，无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察，无痛胃肠镜的优点是：高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。

　　适应人群

　　消化道疾病是内科常见病，多发病，若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块，凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题，应尽快到医院检查。胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法，为临床金标准，医学界资深人士都称它为消化道保护神。传统胃镜检查给患者带来很大的痛苦，检查很难进行下去，无痛胃肠镜技术，为消化道患者带来了信心和希望。

　　需要情况

　　1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多，胃肠道疾病是其中之一，当多种检查没发现异常时，就应当进行胃镜检查。

　　2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病，如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便，应该做胃镜检查。

　　3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状，可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人，必须引起足够的重视。

　　4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中，有少数人会发生癌变，而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时，要做活检，并定期复查。

　　5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后，要做胃镜检查看溃疡是否愈合，如果溃疡病的疼痛节律发生改变，也要做胃镜检查，以了解是否发生癌变。

　　6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种，后者属于肠上皮型息肉，这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜，易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗，不开刀，痛苦小。

　　7、胃手术后。胃部分切除术后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症，叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此，在胃部分切除术后，定期复查是必要的，主要还是要做胃镜检查。

　　8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状，胃镜检查是诊断的重要手段，能直接窥见黏膜病变，可以确定病变范围及程度。

　　9、异物进入食管或胃内。许多异物进入食管或胃内，可以通过胃镜取出。

　　10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。

　　11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。

　　检查过程

　　1、检查前准备：包括禁食6小时等准备，咽部喷雾麻醉3次，每次间隔3～5分钟。

　　2、体位与姿势：最常用的是左侧卧位，头稍向前，含胸，松开领扣，以免影响颈部活动。松解裤带，双下肢半屈曲，放松腹肌，以减低腹压。

　　3、取出活动性假牙，咬住牙垫，放置一弯盘接收口腔流出的分泌物。

　　4、医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。当恶心明显时，或行吞咽动作时，食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时，医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处，也是人们所说的最难接受的痛苦之处：绝大多数人在1～3秒内医生已顺利将胃镜插进了食道，因此恶心等不适很轻微。极少数人过于紧张，误以为是要自己将胃镜吞下，所以配合不好。

　　5、胃镜进人食道后由上向下循腔检查，观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。

　　6、胃镜深入大约距门齿40厘米左右，即到达了食管与胃的交界处，称为贲门。临床上常说的贲门癌即发生在此处。

　　7、胃镜通过贲门后即进入胃内，可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部，一般镜身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角，此处是胃溃疡的多发部位，胃角溃疡即是指此处的溃疡。

　　8、当镜身进入距门齿约70厘米时，即抵达幽门口。此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。当它开放时食物才可排入十二指肠。同样道理，幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。有幽门梗阻时，胃镜是难以插进幽门的，从胃镜下即可判断有无幽门梗阻，以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻。

　　9、胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。球部呈圆形，如有溃疡、糜烂即清晰可见。十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部，并观察十二指肠乳头，此处是胰胆管的开口处，十二指肠乳头癌即发生在此。

　　10、退镜：医生在退镜时，从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次，以防漏诊。依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。

【无痛胃肠镜注意事项】相关文章：

无痛节作文03-23