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孕妇缺铁应注意事项
成熟胎儿体内含钙约30克,大部分在孕中期和孕晚期积累,主要用于骨骼发育。这些钙要么来自妈妈的食谱,要么来自妈妈的骨骼。如果孕期钙摄入不足,母亲骨骼中“储存”的钙将被胎儿优先使用。也就是说,孕期食谱钙不足将首先损害母体健康,严重的话也会损害胎儿。
根据中国营养学会的建议,孕早期、孕中期和孕后期钙的适宜摄入量分别为800毫克、1000毫克和1200毫克。而根据现有的调查,在未采取积极补钙措施的传统膳食中,孕妇钙摄入仅有400~700毫克,与这个推荐量相差甚远。 日常饮食如何补钙
大部分孕妇的钙摄入没有达标的主要原因是膳食中缺少奶类。因为奶类是钙的最好食物来源,不仅钙的含量高,而且吸收率也较其他食物高。为满足钙的需要,孕中期和后期每天喝500毫升牛奶(或与之相当的其他奶制品)是非常必要的。然而,很多孕妇不能保证每天饮奶,每天饮用500毫升牛奶的孕妇则少之又少。增加大豆及其制品摄入也是保证孕期钙摄入的重要措施之一。对于不饮奶或饮奶量不达标的孕妇,应增加大豆制品摄入。除奶制品和大豆制品外,虾皮、芝麻酱、紫菜、某些绿叶蔬菜等也含有较多的钙,亦可作为孕期膳食钙的来源。 讨论钙离不开维生素D,因为在维生素D缺乏的情况下,膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用。维生素D主要来源于人体自身皮肤的合成。在合成过程中,阳光中紫外线的照射是必需的。所以,孕妇多晒太阳或多进行户外活动是非常必要的。专家们估计,在阳光充足的情况下,每天20分钟~30分钟散射阳光照射面部、手和手腕,大致可以满足一日维生素D的需要。
何时需要吃钙片
孕妇食谱中富含钙的食物摄入不足时,比如每日食谱中没有300毫升(500毫升)牛奶或200克豆腐(或相当的大豆制品,但不包括豆浆,因为豆浆含钙量很低),两者缺其一,膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了。此时,孕妇服用钙剂是十分必要的。一般每日补充600毫克(以元素钙计),有时也根据饮食钙摄入情况补充300毫克或600毫克,比如某日只喝250毫升奶就吃一粒(300毫克);如果某日一次奶也没喝就吃2片(600毫克)或3片(900 毫克);如果某日喝了500毫升奶,则可以停服钙片。总的原则是每天用奶类、大豆制品和钙片保证钙摄入达标。
此外,很多研究表明,妊娠高血压孕妇会因补钙而受益,一般建议每天补充钙600毫克(以元素钙计)或遵从医嘱。
如何选用钙片
补钙产品首选碳酸钙(精制),这是目前比较一致的观点。用以补钙的产品很多,化学成分各不相同,碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、L-苏糖钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、磷酸钙、氨基酸螯合钙等都是常见的补钙成分。综合考虑这些化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比,理论上的结论是碳酸钙比较好,如体恒健钙钙之缘片就是碳酸钙的代表。当然,实践中还要看品牌是否可靠以及价格等。在市面上,碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品。此外,氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分。
需要说明的是,只要服用的钙剂达到每天600毫克(以元素钙计),那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的。不过,含有多种维生素和矿物质的复合型营养补充剂虽然也含有钙,但钙含量很低,不适合专门用来补钙。
大部分钙剂是比较安全的。根据中国营养学会2000年的建议,只要孕妇每天补钙的量不超过2000毫克,就不会有安全隐患。
孕期缺铁性贫血很常见
怀孕期间,孕妇肠道从食物中吸收铁的能力较未孕时明显提高,但还是有约1/3的孕妇无法获得充足的铁,因而患有缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键原料。血红蛋白是血液中负责运输氧气的主要载体,孕妇及胎儿所需要的氧气必须依赖血红蛋白运载。当孕期膳食缺铁时,血红蛋白合成不足,血红蛋白浓度下降,运载氧气的能力不足,会使孕妇和胎儿身体均处于“缺氧”状态——贫血。毫无疑问,贫血(缺氧)将严重妨碍胎儿的正常发育,尤其是胎儿的大脑发育。而且,贫血孕妇的胎儿铁储备不足,在出生后更容易患缺铁性贫血,从而影响大脑发育。
饮食如何补铁
孕期饮食补铁必须多管齐下,采取综合措施。首先要选择猪肝、猪血、瘦肉、牛肉、羊肉、鱼类、禽类等动物性食物,每天轮流或交替食用 100~200克。这些食物不但富含铁且吸收率较高,是防治缺铁性贫血的关键所在。与这些动物性食物相比,大枣、菠菜、木耳等绝大多数植物性食物中的铁要么含量少,要么吸收率极低,防治缺铁性贫血的效果极差。例如菠菜中铁吸收率只有1.3%,而猪肝中铁吸收率高达22%。
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其次,采取提高铁吸收的措施,主要包括:随餐服用维生素C,每餐100毫克,能明显促进食物中铁吸收。有实验表明,将60毫克维生素C加入米饭中,可使米饭中铁的吸收率提高3倍。肉类和蔬菜搭配食用。肉类不但本身就是铁的最好来源,而且当与其他食物一起进食时,还会促进其他食物(比如面包、豆腐等)中铁吸收。吃醋和酸味食品(如柠檬、猕猴桃、酸奶、果酱)能提高铁的吸收率。避免茶、咖啡、草酸等干扰铁吸收的因素。草酸主要存在于菠菜、苋菜、木耳菜、芥菜、空心菜、石榴、竹笋等蔬菜以及花生、杏仁等坚果中。最后,选用
铁强化食品,如加铁酱油、强化面粉、加铁奶粉(孕妇奶粉)等。这些食物人为添加了适量的铁,对防治缺铁性贫血非常有益。
何时服用铁剂
如果孕期(特别是孕中期和孕后期)食谱缺少肉类等富含铁且吸收率高的食物和强化铁的食品,那么要想获得充足的铁是很困难的。此时,服用铁剂补铁 (预防)是很必要的。有时候,即使食谱中已经包含上述预防缺铁的措施,但孕妇仍被诊断为缺铁性贫血,那么服用铁剂补铁(治疗)是必需的。
卫计委2012年《儿童营养性疾病管理技术规范》建议,为预防宝宝缺铁性贫血,从怀孕第3个月开始,每天口服60毫克铁(以元素铁计),必要时可延续至产后。如此说来,不论孕妇食谱如何,都应该口服铁剂(60毫克元素铁)补铁。建议服用体恒健铁之缘片,孕妇婴儿皆可食用。
要强调的是,即使不用铁剂,富含铁的食物(肉类、动物肝脏、血液等)仍然是非常重要的。
最后,就来告诉你钙和铁是否可以在孕期同时补充吧。
钙和铁可以同时补充吗?
钙和铁在小肠内吸收的时候,互相竞争。补钙会抑制铁吸收,反之亦然。不过,天然食物中钙和铁同时存在要另当别论。孕妇需要多样化的食谱,富含钙的食物(如奶类、大豆制品)和富含铁的食物(如肉类、动物肝脏等)一起摄入一般不会降低补钙或补铁的效果。有研究表明,肉类(中的氨基酸)提高钙的吸收率。 需要注意的是口服的钙剂和铁剂。由于钙是常量元素,摄入量动辄数百毫克,而铁是微量元素,摄入量数十毫克而已,两者互相竞争的结果往往是补钙会抑制铁吸收,而补铁对钙吸收抑制作用不明显。因此,当两者共同摄入时,我们更担心钙对铁吸收的抑制作用。
为防治缺铁性贫血,孕妇补钙应首选富含钙的食物(对铁吸收干扰很小)。需要口服钙剂时,一定要空腹或睡前服用,以免抑制食物中铁吸收。对于需要服用铁剂治疗贫血的孕妇,铁剂要与钙剂隔开服用,不要同时服用,以免影响铁吸收。比如铁剂可以餐后服用(减轻副作用),钙剂可以睡前服用(吸收更好)。
很多复合维生素矿物质产品中既有铁又有钙,会不会互相干扰?抑或像某些产品宣称的那样钙铁锌同补效果更好呢?此类产品中钙含量一般较低(100~200毫克),对铁吸收的抑制作用较弱,可能无需担心。至于效果更好就无从谈起了。 准妈妈在孕期补钙和补铁要科学,不能过量哦。
孕妇缺铁应注意事项 [篇2]
众所周知,铁是人体最丰富的必需微量元素,所有功能的细胞均含铁。而且,铁对于孕妇、胎儿来说显得尤为重要孕妇缺铁后身体虚弱,易疲劳、头昏,面色苍白,胎儿的发育会受到影响,易早产。
孕妇缺铁可达五成
孕妇缺铁性贫血的发病率比较高,有的地区可达50%左右。为什么孕妇容易发生缺铁性贫血呢?
妇女怀孕后血容量增加,由于血浆增加量远大于红细胞量的增加,血液相对稀释,形成妊娠生理性贫血。妊娠期妇女对铁需要量增加,除满足血容量增加对铁需要外,尚需贮存相当数量的铁,以备补偿分娩时由于失血造成的损失,以避免产后贫血。我国营养学会推荐孕妇每日铁供给量为18毫克。
偏食、少食造成都市女性患病率高
面对生活水平越高,缺铁性贫血患病率越高的疑问,专家解释说,这并不是说患病率就与生活水平有直接的关系,而是因为城市女性偏食、挑食者多,饮食结构少而精,且较钟情洋快餐,长期如此就造成了铁的总摄入量不足;另外,城市污染较重,长期使用劣质美容、护发等用品,会使孕妇血铅水平增高,抑制含铁酶的活性,阻碍血红蛋白的生成。
女性孕前追求身材苗条、不合理节食者以及孕前患有慢性失血性疾病,如月经量过多,消化道、呼吸道慢性失血或钩虫病患者要特别注意自己是否患有缺铁性贫血。
孕妇膳食补铁四大注意事项
那么孕妇该如何补充所需的铁呢?专家建议应以平衡膳食结构为主要防治办法。
首先,选择含铁量高的食品,如动物性食品(瘦肉、猪肝等)、黑色食品(香菇、木耳等)、豆制品。
第二,选择铁吸收率高的食品。一般来说动物性食品的吸收率为20%,植物性食品仅为1%-3%。一个孕妇一天至少要摄取1.5mg铁,以100g蛋黄为例,含铁2.7mg,但吸收率仅为3%,光吃鸡蛋一天得吃25个。但是如果每天吃30g瘦肉,铁的吸收率就较之增长一倍。在主食中铁的吸收率亦有区别,面粉类为7%,大米类为1%-3%。
第三,注意摄取维生素C。维生素C与铁的吸收率成正比,在饭后四小时内摄取为宜;如果饭后吃一个柑橘,就可摄取70mg维生素C,铁的吸收率也随之提高一倍。与之相反的是,茶和咖啡含有的多酚,会干扰你的身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素,从而影响你的补铁效果
第四,由于补铁是一个长期的过程,且早孕期妊娠反应严重不容易吸收铁质,最好在孕前准备的前半年时间里就开始有意识地补铁。
孕妇补铁量大、心急有副作用
对于这个问题,专家解释说,孕期补铁量特别大时,可能会导致胃肠不舒服,通常还容易引起孕妇便秘,而便秘本来就是一个困扰许多孕妇的问题。如果你也正忍受着便秘的痛苦,可以试试喝些蜂蜜水、多吃些富含纤维素的食物(如白薯)帮助你缓解这一症状。
此外,你还可能会感到恶心,或者出现更为罕见的情况腹泻。如果服用补铁剂让你感到不舒服,可以试试在睡觉前服用,或者试着换另一种补铁剂,一般服用铁 之缘片是比较好的,不会出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。
如果补铁带来的这些副作用一直困扰着你,一定要去看医生。为了避免胃部的不适,你可以先减少每日的补铁剂量,然后再逐渐增加,直到达到你每日所需要的补铁剂量为止。或者你也可以把一天的剂量分多次服用。
最后需要指出的是,如果在刚开始补铁的时候,你的大便发黑了,也不必担心,这是正常的副作用。如果你还有其他不确定的地方,一定要咨询医生。
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