新农合监管员年终总结
律回春晖渐，万象始更新。我们告别成绩斐然的2012，迎来了充满希望的2017.过去的一年，我们有付出也有收获；我们有欢笑也有泪水。2012年，在领导的正确指导下，在同事们的积极支持和大力帮助下，我能够严格要求自己，较好的履行一名驻镇监督员的职责，较好的完成工作任务。回首过去，是为了更好地面向未来。为了总结经验，发扬成绩，克服不足，现将一年来的思想、工作的情况汇报如下：
一、思想方面：作为中共-党员，我坚持以“三个代表”的重要思想为指导，深入贯彻落实党的精神，认真学习科学发展观加强政治思想及业务学习，提高工作效率。书到用时方恨少，我越来越深刻地认识到知识的欠缺，只有抓紧一切可利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，不进则退，终究要被环境所淘汰。我自觉提高学习积极性，积极参加单位组织的政治理论学习，同时认真学习专业知识、法律法规知识，不断提高自身政治理论素质。增强工作积极性，杜绝纪律松散，工作责任心不强等现象，发扬党的优良传统，全心全意为人民服务，树立“艰苦创业，无私奉献”的行业精神，杜绝行业不正之风，做到遵纪守法，廉洁奉公，提高思想觉悟和工作效率，以高度的责任感和事业心做好本职工作。
二、工作方面：在这一年里我主要是负责纳溪南部片区医院的监管工作和部分医院的审核工作。在日常监管工作中，按照相关工作制度定期或不定期对定点医疗机构的医疗服务质量，合理用药，合理检查进行监管稽查；坚持每个月下乡查看住院病人的在院情况，核实资料，
核对参合患者身份，查看有无挂名住院，冒名住院；同时对外伤病因进行初步核实。 在审核工作中，及时完善相关医院住院资料的审核。对病历医嘱与检查报告单或处方是否相符，有无伪造费用清单和处方；诊断、治疗、用药、收费是否合理；是否开具大处方，是否滥用抗生素，是否用与疾病无关的药品；药品、诊疗项目、床位是否执行部门的收费标准，查有无高收费、乱收费进行审核。在日常的信息工作中，本人汲取农合同事们的先进工作经验，着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报领导，保质保量完成“协调枢纽”的本职工作。
通过我的认真总结，我发现了我在工作中有很多不足之处，主要表现在专业知识不够大丰富；平时工作中没有严格要求自己，做事粗心大意，没有做到精益求精。在今后的工作中，我一定加强学习，更加严格地要求自己，不断地提高自身的专业素质和工作作风，争取成为一名优秀的新农合工作人员。
新农合监管员年终总结 [篇2]
为了贯彻落实新农合政策，使新农合制度平稳运行，健康发展。作为一名乡镇监管人员，通过这两个月来的检查和学习，明白严格监督管理，坚决查处新农合工作服务中的违规违纪行为，规范医疗机构的诊疗行为，对新农合的未来有着重要的意义。 主要做法
在工作中我们做了以下几点：
（一）坚持做好宣传工作，提高参合农民的政策知晓率。我们抓好住院病人床头一对一宣传，报销结算时的面对面宣传，积极利用各种宣传手段，向群众宣传新农合政策，引导农民群众积极参加新农合，自觉监督新农合工作。
（二）加强思想认识教育，增强医务人员执行政策的自觉性。在日常工作中，我们通过政策规范医疗机构、医务人员的诊疗行为，重视加强思想认识教育，提高医务人员对新农合制度的认识水平，增强其执行政策的自觉性。
（三）切实落实医院责任，实现监督关口前移，防患于未然。要求定点医疗机构首诊医师负责对参合患者身份、外伤病因进行初步核实，我们新农合办公室坚持每日查房，进一步核实资料，排查病因，宣传政策。
（四）坚持公示制度，接受群众监督，提高工作透明度。
（五）完善资料归档整理，总结经验，提高服务能力。我们对病历资料进行归档整理，完善医院查房记录资料，总结工作经验，探索监督新方法，不断提高工作质量和服务能力。
通过以上做法，我们在规范医疗机构诊疗行为，预防冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金行为等方面有了一定效果。
存在的`主要问题
（一）未严格掌握住院指征。因为住院报销比例的提高，只要病人要求住院治疗，就连普通感冒也收治入院，甚至个别医生受利益驱动，说劝不该住院的病人住院，报费增涨过快。
（二）处方用药不规范。一些医生在为住院参合农民处方时，除首选费用高昂的抗生素外，同样疗效的同类药品同一张处方上出现高中低的几种。大处方，搭车药现象时有显现。
（三）病案资料不规范。大多基层卫生院病历书写质量差，要素不齐，内容简单，医生护士不签名，辅助检查不进病历。
（四）由于认识水平所限和经济利益的驱动，个别务人员片面追求经济利益，擅自应用自费药品和大型检查项目。
（五）个别参合农民冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金的事件仍然存在。
（六）信息资料有待进一步完善。由于参合农民信息录入差错，入院不能及时登记。给网络日报制度，核实病人参合身份带来了困难。
以后工作重点
（一）进一步加大监督检查力度。严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取新农合基金的行为，坚决制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等违规行为，进一步规范医院病案书写、处方用药、住院指征管理。
（二）完成新农合信息录入工作。及时准确将参合住院病人的基本信息、每天发生的费用录入新农合信息平台，在平台上不能查证的报销费用时不予认可。
（三）大力宣传，搞好服务。广泛宣传新农合惠民政策，及时准确地为参合农民报销医药费，让农民群众满意。
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