普外科重点学科年度计划书

普外科重点学科年度计划书

学科名称（三级学科）：普外科学 一、 学科发展及特点概述

沂水中心医院普外一科是医院外科教研室所在地，拥有良好的专业人才梯队，是集临床医疗、教学、科研为一体的综合科室。科室积极开展各种新技术、新项目，如经腹腔镜结直肠癌根治手术、腹腔镜辅助下胃癌根治手术，在区内已经达到领先水平。

二、 学科发展现状（近五年） 1、学术队伍：总人员数 博士1人，硕士4人，本科5人；

正高2人，副高1人，中级4人，初级3人，

年龄：50岁以上1人，40-50岁3人，30-40岁4人，30岁以下2人。

2、科研情况：

科技成果：科技进步奖，市级2项。

论文：核心期刊10篇，普通期刊5篇。

3、医疗技术：已开展的有代表性的医疗技术（2-3项） （1）技术名称：①腹腔镜下结直肠癌根治术；

②腹腔镜辅助下胃癌根治术

（2）开展例数：①腹腔镜下结直肠癌根治术300余例 ②腹腔镜辅助下胃癌根治术50余例； （3）技术达到的水平分析：临沂市领先。

（4）病人来源主要区域：临沂地区及周围各县市。

4、本学科与国内尤其是区内同类学科专业相比较的优势

优势：

率先在临沂市将腹腔镜技术广泛应用于普通外科疾病的诊治，走在了临沂市微创手术的前列，引领了此项技术的发展。近三年在自治区首先开展多项高

风险、高难度腹腔镜技术，扩大了普外科内镜手术范围；尤其是对腹腔镜胃癌根治术及前哨淋巴结在胃癌根治术的应用，属国内领先水平。新技术为医院带来了巨大的社会效益和经济效益， 劣势：

沂水县地处偏远，科室病人主要来源于沂水县和周边县市，发展受到一定的地域限制。 三、

学科存在的主要问题

①需加强同国内外学术团体和各大院校的进一步交流和合作；可以聘请院外知名专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导学科建设，同时可以派遣初、中、高级职称人员分期分批外出进修学习深造；

②学科带头骨干及其人才梯队的培养需要进一步加强，提高本学科队伍自身素质和能力建设；

③医学临床、科研、教学等支撑条件需要优化和完善； ④需要继续加大科研项目的支持力度；

⑤需要强化医疗质量和医疗安全管理，增强综合能力，适时引进先进的质量管理模式，推行病种分型和临床路径管理，逐步实现全员参与、全方位、全过程的全面质量管理。

四、 学科发展预期达到的目标（2012-2017） 1、学术队伍预期达到的目标

1、学术队伍：总人员数15；其中： 博士3人，硕士7人，本科5人；

正高3人，副高5人，中级3人，初级4人，

年龄：50岁以上4人，40-50岁4人，30-40岁5人，30岁以2下人。

拟采取的措施： ①派遣初、中、高级职称人员分期分批外出进修学习深造；

②培养和引进博士生和硕士生，鼓励年轻医师人继续深造，攻读硕士和博士学位； ③聘请一批院外知名专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展；

④加强、鼓励和支持科研学术队伍的建设；

2、学科的主要方向（2-3个）

研究方向一：胃转流术治疗2型糖尿病（RYGB）：

人们在手术治疗病态肥胖症时，偶然发现合并2型糖尿病的患者接受减肥手术后，体质量显著减轻的同时血糖也很快恢复了正常，且不再需采取任何降糖措施维持。减肥手术中RYGB能较好地平衡手术风险与收益，被美国医生广泛用于治疗病态肥胖症患者。现RYGB已被认为是治疗肥胖症合并2型糖尿病患者的金标准，而传统的观点认为糖尿病是一个不断进展、不能治愈的过程。RYGB术后6 ｄ血糖开始改善并持续12个月，血糖恢复正常的长期疗效由术后的83%渐至97%。研究结果显示，RYGB能明显改善合并2型糖尿病的肥胖症患者的血糖和糖耐量，相当多的患者术后不需要药物降糖并能长期保持正常血糖。本课题为RYGB手术的安全性及可行性提供依据和支持。

研究方向二：腹腔镜下无张力疝修补术的研究与应用

本研究方向基于目前疝修补术的发展趋势是以无张力修补为原则,与传统缝合式修补术相比，可以明显降低手术复发率。目前的无张力修补术分为常规的腹壁前修补，如Lichtenstein术和Meshplug方法,和腹膜前修补,即用腹腔镜疝修补术,其中主要有腹腔镜下补片平铺(ＩＰOM）、经腹腔疝修补(ＴAPP）和全腹膜外疝修补(ＴEP）。随着手术经验的积累,使用腹腔镜进行疝修补术的手术时间会明显缩短,最后与常规的无张力修补术无明显差异,同时复发率也会明显降低。本课题为腹腔镜治疗腹股沟斜疝的研究提供理论依据。

预期达到的目标：

科技成果：科技进步奖，省级1项，市级2项。

论文：中华级 3-5篇，核刊10篇，普通期刊10篇。

可行性分析：

① 沂水中心医院一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一

体的综合性“三级乙等医院”。该院拥有一批从事临床、科研工作的高、中级技术骨干力量，有一定的临床、科研设备。我院在着重抓好重点学

科建设，努力创建三级甲等医院，并按照三级甲等医院要求的规定完成

技术项目指标和重点专业技术指标的同时，大力支持各科引地开发新技

术、新项目。

② 普外一科是外科教研室所在地，是集临床医疗、教学、科研为一体的综

合科室。拥有医疗、教学、科研于一体的优秀人才梯队。科室注重培养、吸收人才，鼓励和支持开展新技术、新项目。

采取的措施：

①坚持以人才队伍建设为根本，注重人才培养和引进，提高整体素质。鼓励具有较高专业技术的人员从事临床指导和学术经验继承及研究工作；聘请一批院外知名专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展；根据科室发展和学科建设需要，对中、高级职称人员要确定专业特长发展方向和主攻专科专病研修计划，分期分批外出进修学习深造，有计划培养和引进一批高层次中青年技术骨干和学科带头人；加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核，开展岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理；努力形成一支结构合理、技术过硬、素质较高的专业技术人才队伍。

②坚持以病人为中心，强化医疗质量和医疗安全管理，增强综合能力，提供优质服务。落实医疗核心制度，完善医疗质量考核体系，健全三级质量控制网络，适时引进先进的质量管理模式，推行病种分型和临床路径管理，逐步实现全员参与、全方位、全过程的全面质量管理。

③鼓励科室人员积极开展科研、撰写论文。要求凡硕士以上学位及中级以上职称医师，每年必须撰写一篇以上的核心期刊论文，并积极开展科研工作。根据完成情况科室年底将给以相应奖励

4、人才培养预期达到的目标

（1）本科教学提高理论及技能临床教学质量的措施：

①因材施教，制定灵活多样的教学大纲，分层次进行培养。开展多方向、多层次的教学体制，制定适合于不同专业方向的教学大纲，为医疗系统培养出适合不同层次岗位需求的人才。

②加强教学领导与质量管理。规范本学科教研管理制度，实行动态管理，制定教研规划，建立团队成员学术档案，对其教学改革、学术科研、学术交流等活

动进行科学管理。倡导老中青结合，在对专家、教师、学生等进行需求分析的基础上，针对不同专业课程特色，制定教学改革计划，在吸纳兄弟院校经验的基础上结合自身教学实际进行相关教改实验研究，切实进行人文教育与创新教育，进一步丰富完善教研成果，使教学研究相辅相成。

③提高整体教学团队素质。定期对青年教师进行教育理论、教育技能等方面的交流培训，不断提升他们的教学能力。就校外师资教育而言，积极参与各种师资培训活动，在课程设置、教材建设、教师培训等方面发挥重要作用。

（2）招收培养硕士研究生数量及提高培养质量的措施：

①进一步规范研究生培养机制，进一步健全研究生管理体制，进一步完善研究生创新平台建设。

②进一步提高学科整体学术水平。营造学术研究氛围，活跃学术交流活动。一方面支持教师外出访学深造，丰富学术资源，提升学术水平；另一方面鼓励他们参加国际国内学术会议、学术论坛等活动，积极与业内同行交流，拓展学术层面；同时以团队成员为主，成立学术科研小组，定期进行学术探讨，互相交流学术成果（如论文、专著等），突出学术创新性，鼓励他们把握学术动态，发表研究成果。

沂水中心医院普外一科

高发会

2012年12月14日

普外科重点学科年度计划书 [篇2]

我科是医院重点科室，这就要求我们对专业知识的掌握更深入，这样才能发挥专科特色，近年来，新开展许多新项目（腹腔镜胃癌\结直肠癌根治术,腹腔镜胆总管切开取石.保胆取石术等）。这对我们人才培养也提出了更高的要求，针对我科的实际情况，为加快人才培养步伐，特制定如下计划：

一、培养目标

适合我科发展需要，具有较高的业务技术水平和优秀的职业道德素养的，能承担医、教、研及预防一体的复合型高技能人才。

二、培养对象

我科的全体医护人员，特别是有甘于奉献的敬业精神及高度的责任感的年轻人。对晋升各级别职称前均作为重点培训对象。

三、人才培养内容

1、三基知识。

2、具有专科特色理论知识和操作技能。

3、急救仪器和设备。腹腔镜基本操作及相关器械应知应会。

4、各种管理制度（特别是核心制度）和相关法律法规。

5、相关的新知识、新理论、新技术、新规范、新指南等。

6、质量管理及持续改进。

7、医院感染防控

四、人才培养计划及措施

（一）自学。

采用形式多种多样，内容丰富多彩自学方式（如：读专业书籍、记笔记、上网学习、查资料、看医学论文、杂志等）。我科购进相关专业书籍，订阅专业报纸，利用医院图书室有各种专业杂志学习。

（二）科室和医院组织培训。

1、每周利用晨会时间，学习各种“三基”内容，各种新进展，各种管理制度及医院感染相关知识。.利用空闲时间，加强技能训练。

2、每月组织一次科内业务学习。

3、参加医院定期举行的各种讲座和三基理论考核。

4、根据情况，举行各种临床病例讨论，通过病例讨论，促进大家共同学习。

5、临床带教：通过三级查房时教学，培养医护人员的诊疗思维。

6、科室定期组织理论和技术操作考核。

（三）外出进修学习或参加短期培训班、学术讲座、会议等。

1、主治医师以上人员，每年应参加本市各专业委员会学术会议，至

少参加省内会议2次以上，主任医师应参加国家级各种会议4次以上。

2、派一名医师参加普外科腹腔镜专科培训,以进一步提高课内腔镜治疗水平

3、申请局级科研项目，开展更多、更新的手术项目，更好的为患者服务。

普外科重点学科年度计划书 [篇3]

（2015—2020）

在院领导、护理部的帮助和支持下，外一科护理茁壮成长。我们不仅继承了前辈们的优秀传统，还不断地推陈出新，为打造我科优质护理服务品牌，内强护理内涵，外塑护理形象，使我科护理队伍逐步成长为“高、精、专”的优秀团体，更好的服务于患者，制定了护理队伍的五年发展规划，具体方案如下：

一、 学科发展现状

外一科护理部现有护士12名，主管护士1名，护师2名，护士9名。本科学历3名，专科学历8名，中专学历1名。 1、成绩

（1）制定了本科室优势病种的专科护理常规、健康教育，并与医生诊疗方案内容同步。组织护士应用护理程序进行辩证施护，指导护士的临床工作，取得了较好的效果。

（2）制定专科技术操作及专科护理应急预案，鼓励护士勤学、勤练。专科技术操作及专科护理应急预案源自临床，服务于临床，指导护士工作，培养护士处理突发事件的能力。

（3）调动护士积极性，充分发挥专科特色。积极开展优质护理，苦练护理操作技术，对要求掌握的护理技术操作项目护士们人人过关，个个成绩优秀，为科室开展护理项目打下

了基础。

（4）积极开展优质护理服务，改进服务质量，推行“微笑服务”，建立“科室园地”，受到患者的好评。

（5）每年选派2名业务骨干到省内三甲医院进修学习，将上级医院的先进经验和工作作风带回来，应用到护理工作中。

（6）科内每周进行晨会学习、每月有小讲课、对提高护士理论知识，增强业务能力有很大帮助。

（7）推行精细化管理和人性化管理，科室人员团结一心，工作氛围气氛融洽，护士各司其职，分工协作，无重大护理差错、护理纠纷发生。

2、存在问题

（1）护理队伍年轻，普遍存在缺乏经验、缺乏有效沟通、理论知识基础不牢，专科知识匮乏等问题。

（2）护士缺乏预见性护理，缺乏主动服务意识。

（3）法律意识淡薄，缺少自我保护意识及护理安全意识。

（4）与主管医生缺乏沟通，

（6）科研意识不足，找不到科研的方向、内容，对日常的工作缺乏总结，没能进行创造性的工作。

（7）护士长管理墨守成规，缺乏创新，没有亮点。

二、学科发展规划指导思想和总体目标

1、指导思想

在院党委、护理部及科主任的领导下，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量。在未来五年内，以医院总体发展目标为方向，建设和发展护理学科，争先创优，夯实基础护理；强化护理管理职能，加强护理安全管理，提高护理服务质量和专业技术水平，促进护患和谐。

2、总体目标

（1）加强护理管理，健全和完善护理工作制度，实现科室标准化、规范化、专业化管理目标。护士长改进管理方法，开拓眼界，创新思维，完善各项护理制度，优化护理工作流程，保持护理队伍稳定。为贯彻优质护理工作中排班的要求，根据床护比，计划申请2-3名专科护士。

（2）规范护士执业行为，加强护士队伍建设，提高护理队伍整体素质，提高护理服务质量和专业技术水平。加强护士的业务学习及专科培训，五年内科内护士学历全部达到专科以上水平，每年选派一至两名护士外出进修学习，培养普外科专科护士。

（3）规范护理行为，改善护理服务，丰富服务内涵，拓宽护理服务领域，打造优质护理品牌和护理核心竞争力，为病人提供安全、有效、高质量的护理。继续做好优质护理服务，自2015年起，每季度评选“星级护士”一名，并佩戴星级护士标志，调动护士的服务热情，争创“优质护理先进科室”。

（4）认真做好护理科研工作，积极引导护士发现科研方法及方向。5年内，做到N1级护士每年完成不少于2000字的专业书籍读书笔记一篇；N2级护士每年完成论文一篇，在专业期刊发表；N3及护士每年完成论文一篇，在核心期刊发表。

三、学科发展的具体任务

1、创新工作模式，开展中医护理项目，为患者提供个性化的治疗护理方案。

2、不断完善优化专科中医护理方案，开展8项以上中医护理项目，突出中医特色。

3、按照三级甲等医院评审要求，规范各种制度落实，各种理论考试和操作考核达标；护师以上继续教育完成率达标；护师以上护理人员论文撰写完成率达标；病人的满意度达标。

4、强化护理人员法律意识，安全意识、做到预见性护理。

5、优化护理程序，应用护理临床路径，为患者提供连续性优质护理服务。

6、外派人员进修学习普外科先进理念、技术，与医疗技术协调一致，全面发展。

7、制定奖惩措施，鼓励护士参与护理科研，撰写护理论文。

四、学科发展主要措施

1、选派业务骨干外出进修或参观学习，开拓眼界，将外院好的经验做法与本科实际工作相结合，创新工作，探索出适

合我科发展的工作模式。

2、积极与市里各护理学术团体申请，参加各种学术会议，获取最新的学术动态和知识。

3、认真执行《护士条例》规定，明确护士的权利、义务，维护护士合法权益，关心护士的生活和身心健康，为他们提供良好的工作环境。认真贯彻护士待遇与工作岗位相适应，提高对高风险、技术含量高、工作量大的护士待遇，不断完善绩效考核。

4、重视护理管理人员的培训。加强护士对法律知识的培训教育，督促护士依法履行职责，规范执业。开展内容丰富的护理人员分层次培训。制定和实施在职护士的培训计划和实施方案。科室每月考核专科理论和操作，成绩记入护士技术考核档案，并与晋升、年度评优、进修、奖金等挂钩。

5、健全护理管理体系，强化护理管理职能。充分发挥三级质控职能，责任到人，职责分明，健全必要的监督约束机制，明确各级人员在科室护理管理中的职责，有质量标准考评细则和奖罚制度，实现护理质量无缝隙管理。

6、病房护理按优质护理服务要求实行责任包干制管理，护理任务细化分解“责任到人”。每位护士分管9-12个病人，为患者提供包括生活护理、病情观察、用药、治疗、康复和健康指导在内的全面全程护理服务，满足病人护理需求。设立意见箱、做好病人满意度调查，将考核结果与护士绩效挂

钩，促进护理质量持续提高。

7、强化护理安全管理。患者的手术安全、用药安全、院内感染的预防与控制等涉及医疗安全的重点环节，都与护理工作密切相关。要加强护理安全培训，贯彻落实分级护理制度、、交接-班制度、查对制度、医嘱核对制度、危重患者抢救和上报制度、护理安全管理制度，关注重点病人、重点时段、重点护士，针对不良事件定期组织分析、总结，制定防范措施，防范护理不良事件及差错事故的发生。

8、进一步加强中医理论知识及基础知识的学习和应用，利用业余时间做好典型病例的分析和临床指导，计划通过5年的努力，争取科内护士全部达到专科以上学历，逐步形成作风严谨、技术精湛、知识广博的老中青相结合的护理技术人才队伍。

9、探索中医在临床的应用，五年内科里至少开展8种以上中医操作项目。

2015-2020年将是我院快速发展的阶段，随着二级甲等医院申报成功，康复科、ICU的落成，医院有着广阔的未来。作为医院重点临床科室，普外科护理团队规划2年内优化护理队伍结构和素质，5年内逐步培养管理型创新型护理人才、形成专科护理品牌，成为我院乃至我区护理的一面旗帜。

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