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如何写工伤赔偿协议书
甲方(用人单位)：
乙方(工人)： ，男， 岁，身份证号：
乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字： 乙方签字：
日期： 日期：
如何写工伤赔偿协议书 [篇2]
甲方(单位)：
乙方(雇员)：
乙方于2012年 月 日在工作期间不慎发生伤害事故，左眼不慎被齿轮崩瞎。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。2012年 月 日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合
计人民币 元（大写： ），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（盖章）签字： 乙方（手印）签字： 中间人签字：
日期： 年 月 日
如何写工伤赔偿协议书 [篇3]
甲方(单位)：
乙方(雇员)： 身份证号：
乙方于2012年 10 月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。2015年 3 月 28 日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 60000 元（大写： 陆万元整 ），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（手印）签字： 乙方（手印）签字： 中间人签字：
日期： 年 月 日
如何写工伤赔偿协议书 [篇4]
甲方(用人单位）：
乙方(劳动者) ：
乙方于 2015 年 11 月 4 日发生工伤，经治疗已痊愈，于2015年12月13日出院。根据乙方提出的`一次性补偿条件，经平等协商后，自愿达成如下一次性补偿协议：
一、2015年12月13日以前所产生的所有费用，甲方已承担。
二、2015年12月18日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活费、护理费及误工补偿费等各项费用，共计贰万一千元整（小写：￥ 21000.00元 ）。
三、上述费用补偿到位后，乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
四、甲方支付上述款项以后，不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。
五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方（按手印）： 乙方（按手印）：
经办人： 身份证号：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
如何写工伤赔偿协议书 [篇5]
甲方(木工班组)：
乙方(木工职员):
丙方(项 目 部)：
甲乙丙关系：丙方为项目部；甲方为丙方的施工班组长；乙方为甲方雇用的职员；以下简称甲方、乙方、丙方。
乙方于2015年11月03日在4#楼一层拆模时因违章作业发生伤害事故，甲方和丙方立即将乙方送往医院治疗，入院诊断为特重型颅脑损伤、吸入性肺炎、皮肤裂伤和皮下血肿，经中国人民解放军第一一七医院医治，目前情况：神智清楚，精神可，头皮切口I/愈合，胃纳、睡眠及大小便正常，出院后需要全休疗养一段时间。（详见出院小结）医生口述：疗养好后提议做双侧颅脑前壳修补手术。
事情处理：原本应该需要二次手术后，经有关部门进行伤残等级评定，作出劳动仲裁后赔偿协商处理。后因乙方病人本身及家属多次要求提前处理，主动提出要求甲方和丙方给予一次性赔偿伤害费用。甲乙丙三方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙丙三方签订的赔偿协议，自签订此日起即刻生效，所涉及内容，甲乙丙三方一致认可，同意受到法律保护。
2、乙方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方和丙方支付的医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、工伤期间的工资、交通食宿费、陪护费等各项费用共计 168000.00 元（大写：人民币 壹拾陆万捌仟元整），已经由甲方和丙方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方和丙方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙丙三方协商同意，甲方和丙方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇：全部费用组成包括但不限于有①伤者出院后疗养费、
生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费等；②再次颅脑壳修补手术医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费等；③一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等依法应由丙方和甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 130000.00 元（大写：壹拾叁万元整）。
4、合同签订后，甲方和丙方一次性付完乙方一次性补助金所有费用，乙方即刻退离项目部，不得再以任何理由再次追加甲方和丙方责任和费用，如果违约，以处理一次性补助金双倍的费用作违约费，赔偿甲方和丙方。
5、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
6、甲乙丙三方签署本协议后，终止三方的追诉权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就本起劳动伤害有关的事宜再次向甲方和丙方要求其他任何责任或费用。
7、本协议一式四份，甲乙丙三方与中间人各执一份，协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。
8、本协议为一次性终结处理协议，三方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方和丙方无关。
甲方（手印）签字：
丙方（手印）签字： 乙方家属（印）签字：
中间方签字：
乙方（手印）签字：
签订日期： 年 月 日
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