出生医学证明委托书

时间:2022-11-23 19:27:44 委托书 我要投稿
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出生医学证明委托书

  委托人:—性别:女xx出生年月:年月日

出生医学证明委托书

  有效身份证件类别:身份证

  有效身份证件号码:————————————

  联系电话:———————————

  受托人:——— 性别:男 出生年月:———月——日

  有效身份证件类别:身份证

  有效身份证件号码:—————

  联系电话:———————

  与委托人关系:————

  委托人因不能亲自来妇幼办理xx出生医学证明xx领取事宜,特委

  托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的xx出生医学证明xx。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取xx出生医学证明xx之日止。

  委托人签名:xx 受托人签名:xx

  xx年xx月xx日 xx年xx月xx日


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