新农合规范经营承诺书
为切实搞好新型农村合作医疗工作，更好地为参合农民提供优质医疗服务，通许民康中医院郑重承诺，严格遵守新农合各项管理规定，认真履行新农合定点医疗机构的所有义务，积极做好各项医疗服务，具体承诺如下：
1、严格按照新农合要求，认真贯彻执行国家新农合的有关规定和我省新型农村合作医疗管理办法及相关规定；
2、及时向参合农民公布新型农村合作医疗的相关政策和规定，定期收集参合病人的意见和建议，认真落实整改事项；
3、在对参合农民诊疗过程中，严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量；
4、坚持“以病人为中心”，热心为参合农民服务；
5、积极为参合农民建立门诊及住院病历，并按有关规定妥善保管；
6、严格按照住院标准，对不符合住院条件的参合农民决不作为参合农民收住入院，对符合住院条件的参合农民决不无故拒收；
7、落实出院直补制度，及时为出院病人办理出院和报销手续，决不无故拖延时间；
8、严格按照新农合要求的诊疗范围、《国家基本药物目录（基层卫生医疗机构配备使用部分）》和《河南省基本药物增补目录》规定进行诊疗和报销；
9、定期向上级农合办汇报参合病人的救治、报销、转诊等工作；
10、配合县农合办做好与农合有关的其他工作。
通许民康中医院
2015.2.18
新农合管理规定的承诺书
切实搞好新型农村合作医疗工作，更好地为参合农民提供优质医疗服务,郑重承诺严格遵守新农合各项管理规定，认真履行新农合定点医疗机构的所有义务，积极做好各项医疗服务，具体承诺如下：
一、严格按照新农合要求，认真贯彻执行国家新农合的有关规定和我县新型农村合作医疗管理办法及相关规定；
二、及时向参合农民公布新型农村合作医疗的相关政策和规定，定期收集参合病人的意见和建议，认真落实整改事项；
三、在对参合农民诊疗过程中，严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量；
四、坚持“以病人为中心”，热心为参合农民服务；
五、积极为参合农民建立门诊及住院病历，并按有关规定妥善保管；
六、严格按照住院标准，对不符合住院条件的参合农民决不作为参合农民收住入院，对符合住院条件的参合农民决不无故拒收；
七、及时为出院病人办理出院和报销手续，决不无故拖延时间；
八、严格按照新农合要求的'诊疗范围和《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》规定进行诊疗和报销；
九、定期向县农合办汇报参合病人的救治、报销、转诊等工作；
十、配合上级农合办做好与农合有关的其他工作。
新农合门诊统筹定点承诺书
1、实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，严格按照上级标准，依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理用药，合理收费。
2、严格执行门诊登记、处方书写与管理规定，保证门诊登记、处方书写的真实性、规范性，门诊带药严格执行《处方管理办法》的规定。
3、 参合患者就诊实现就诊即报制度，
4、严格执行《河北省新型农村合作医疗补偿实施方案》文件，门诊用药严格按照《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》执行，医疗项目严格按照《河北省新农合诊疗项目补偿规定》中规定的诊疗范围执行。
5、主动接受新农合病人对医疗费用的查询和政策咨询。
定点医疗机构 ：
承 诺 人：
日 期：
新型农村合作医疗服务承诺书
1、 严格遵守《黑龙江省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》，实行服务承诺、医疗收费、药品价格公开制，一日清单制。
2、 严格执行国家医疗项目和药品收费标准，依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导原则阶梯式用药。严格掌握参合患者的入、出院指征，做到因病施治，合理检查，合理用药。
3、 认真贯彻落实《宝清县新型农村合作医疗制度实施方案》，对前来我院就诊的参合患者，主动、热情接受对其病情的询问、政策的咨询和医疗费用的查询。做到耐心解答，服务周到。
4、 严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、准确性，为参合患者复印医疗文书提供方便。同时加强与参合患者的沟通，对患者住院期间的病情、需做的各项检查、采取的治疗措施及因病情需要应用《目录》以外的药品，均做到及时告知。使患者在住院期间对疾病诊疗的全过程充分了解与认可。
5、 我院对新农合参保患者实施出院结算、审核、垫付一条龙服务。
宝清县人民医院
药品零售企业规范文明经营承诺书
为切实加强药品零售（连锁）企业质量管理，促进守法、规范、诚信、文明经营，推进全国文明城市创建，特作出以下承诺：
一、严格遵守市食品药品监管局制定的《药品经营企业创建全国文明城市规范》，落实环境优美、管理优良、质量安全、服务优质四个方面十三项要求，恪守“十二个不”承诺，深入开展“全省万店无假药”创建活动，扎实推进全国文明城市创建工作，确保国家测评组检查时不失分。
二、严格按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。销售处方药时，必须经执业药师或其他经资格认定的药学技术人员核对无误并签字确认后方可进行销售。
三、严格执行国家关于特殊药品复方制剂（包括含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、复方地芬诺酯片和复方甘草片）管理的相关规定，一次销售不得超过2个最小包装。发现购买异常等情况时，应立即向市食品药品监管局报告，杜绝流弊事件发生。
四、严格落实“企业第一责任人”的责任，加大对《药品经营质量管理规范》的贯彻执行力度，加强企业从业人员培训教育与管理，确保药品质量负责人在职在岗，自觉营造和维护良好的药品经营秩序。
企业名称：林芝恒康平价大药房
承诺人：
二〇一五年 月 日
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