儿科妇科实习心得

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儿科妇科实习心得

妇科实习心得体会一：

儿科妇科实习心得

在这三个星期的实习里，我学习了很多之前实习的科室没学到的知识，如病种方面，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾玻还学到了专科操作如阴-道抹洗，如窥阴器的使用，不仅学会了如何操作，还知道实施操作的适应症，禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室，所以既涉及一般的术后护理，包括术后病人生命体征的观察，伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导，也涉及一些专科方面的护理，如阴-道流血方面的观察。其中，让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教，尤其是口腔黏膜的护理，包括勤漱口，多饮水忌喝太热的水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠，而操作的目的是对盆腔起到一个消炎的作用，对此，还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。

总体来说，我觉得自己的专科操作还不够熟练，理论知识出掌握不够全面，希望自己好好加强这些方面的不足。还有，个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性，做到心中有数，提高工作效率。

妇科实习心得体会二：在妇科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇科的工作时间，和病人们相处起来也很和谐。现在真有点不舍离开，回想起来，很难忘。第一天到妇科报到那种心里既期待、兴奋又恐惧，带着那样的心情，我来到这个神秘的地方。之后在带教老师的带领下，我们熟悉了妇科的工作环境，各项规章制度和各个班次的要做好的工作。

之后幸运的把我分配到了跟着方老师，她很有耐心，说话很温柔，对工作一丝不苟，我很喜欢和她一起上班。在实习期间，我们从些基础护理做起再到妇科比较典型的护理操作，一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练习常规的护理操作。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。逐步了解了妇科的常见疾病如：子宫肌瘤、阴-道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫脱垂、宫外孕、功血，盆腔包块等等妇科疾病的护理。

在妇科实习感觉到护理实习上的一次转变，在妇科实习过程中体会到整体护理运用。隆老师给我们讲解：“整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价，而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案，将人性化服务理念深入到临床护理中，使病人获得最佳的身心状态，是妇科护理人员目前最重要的护理理念。”以往传统的以疾病为中心的护理模式，使病人和家属被动地接受护理服务，已不能适应护理事业发展的趋势。

我们也感觉到在提倡整体护理以来，推行新的排班制度。提升了我们对实习理解，实习不仅仅是要把操作练到极致，每天上班不仅仅是为了完成护理操作。我们的实习开始有自己的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时，在给病人术前、术后指导，做好健康宣教时，了解病人更多的想法及心理变化时，我们共同分享了那一段时光和那一份经历。从病人入院到恢复了健康，一个完整的过程。那种开心、欣慰的感觉，是任何没有经历的人都体会不到的，作为护士那时候的幸福。

在妇科我学会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态，要认真、细心，做到最完美。因此我们必须更加努力学好专业知识，提高专业水平，做事细心，把每件事做到最满意！希望自己在下个科室继续好好加油！

妇科实习心得体会三：妇科实习心得体会临床实习第一站：中医妇科。目标：起码会给熟人解答常见的妇科问题！10月8日中医综合考试，也要努力复习!中基，中诊，中药，方剂，中内。各个击破。

概述：本月在中医妇科实习，前两周在病房，后两周在门诊，实习中见到各种人和事，让我感受颇深，即使以后不选择当妇科大夫，但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说，还是受益匪浅的，身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村，干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训，我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。

中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕，盆腔炎，子宫内膜异位症，子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗：中药口服(通络煎、内异煎，妇科一、二、三号方，异位通，调冲方)，中药灌肠(通络灌肠方，灌肠一、二、三号方)，中药热敷，中药离子导入，丹参注射液点滴。利用活血，消症，温通等方法，松解盆腔粘连，消除肿块，达到治疗目的。

中医妇科门诊病种则丰富一些：月经不调(提前，后错，老不来，老不断，量少，量多，功血-功能失调性子宫出血：排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等)，围绝经期综合症，痛经，白带异常(量多，色白或色黄或色暗红或带有血丝，清稀或豆腐渣状，伴有外阴瘙痒等)，盆腔炎(包括子宫，附件炎-输卵管、卵巢)，宫颈炎，阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性，可伴泌尿系感染)，外阴炎，多囊卵巢综合症，卵巢囊肿，不孕，早孕(怀孕早期)，先兆流产，产后缺乳和回乳，产后抑郁，子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见)，子宫腺肌症，子宫肌瘤，宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

感言：不孕人群增多，奉劝年轻人珍惜自己，做好预防措施，减少人流药流机会，防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用，导致月经失调等，特别是紧急避孕药，少用!安全期避孕不完全安全!

中日友好医院的中医妇科名声远播，皆因有名老中医许润三主人的坐镇，被人称其为送子观音，令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时，从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此，病房实习时有病人很真诚的劝我说：小姑娘，选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了，不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇，多少钱都舍得出。

当然啦，我是不会让病人多花钱的，即使我真的选择妇科，我也会让病人做最少的检查，接受最必要的治疗。但是，不孕不育的病人，除了说有现代社会环境污染，接受电脑手机的辐射多，学习工作生活紧张之外，在中医妇科实习期间，让我发现这么一个常见的现象：不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，年龄多在三十岁左右，事业家庭经济开始稳定，想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣，但偏偏要不了。她们多有人流或药流史，多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子，精神上的折磨，令到她们多情绪忧郁，比较敏感，舌质多紫暗，苔厚腻，脉弦，提示肝郁气滞。

不孕的定义是丈夫生殖能力正常，夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点：排卵功能障碍性不孕，输卵管阻塞性不孕，免疫性不孕(抗精子抗体的形成)，子宫内膜异位症，原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下检查：

看排卵情况(基础体温、b超监测排卵，宫颈粘液镜检，月经第2到4天查内分泌五项)，

看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液，子宫输卵管碘油造影)，

免疫方面查抗精子抗体。

男方造成不育的原因是：精子质量差，可在女方在妇科治疗的同时，男方到男科做精-液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少，成活率，液化时间等)，若男方也有相关问题，应同时治疗。

前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宫，造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举，拾卵能力差，卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知，意外怀上，或是因为避孕措施不足，但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

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