医疗卫生改革汇报材料

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医疗卫生改革汇报材料

镇安县地处秦岭南麓中段，商洛市西南隅。全县总面积3487平方公里，辖25个乡镇，204个行政村，4个社区，1060个村民小组。2009年底，全县总人口28.29万人，其中农业人口23.91万，占全县总人口的84.5%。2009年全县实现生产总值29.62亿元，财政总收入1.63亿元，其中地方财政收入8250万元，城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入分别为12620元和3003元。截至2009年底，全县有各类医疗卫生机构438个，其中县直医疗卫生单位8个，乡镇卫生院25所，村卫生室312所，社会办医疗机构93个。全县医疗机构床位编制总数563张，乡镇卫生院以上医疗卫生机构共有卫生人员1216人，其中卫生专业技术人员856人，执业医师382名，注册执业护士183名，高级职称26人，中级职称160人。

我县是个“九山半水半分田”的国家级扶贫开发重点县。长期以来，群众因病致贫、因病返贫严重影响县域经济社会快速发展，如何让群众少生并看得起并看得好病是保障和改善民生的头等大事。近年来，我们在上级党委、政府的正确的领导下，在相关部门的大力支持下，加快医疗卫生事业改革发展，医疗卫生服务水平和质量明显提高。特别是省政府将我县确定为医改综合试点县以来，我们紧紧围绕解决群众少生并看得起并看得好病这一主题，按照“保基本、强基层、建机制”的基本要求，立足县情，因地制宜，大胆创新，初步探索出具有镇安特色的医改工作思路，为有效缓解群众“看病难、看病贵”走出了一条新路子。

一、针对县情实际，强化政府责任，夯实卫生基础

如何解决好群众因病致贫、返贫问题，强化政府职能至关重要。为确保我县医改试点顺利推进，县委、县政府加强组织领导，加大财政投入，补充人员编制，盘活卫生存量，为医改工作顺利推进奠定坚实基矗

(一)加强领导，落实政策保障

试点工作开展以来，县委、县政府先后召开棠委会、常务会和专题办公会议18次，专题研究医改工作，讨论、决定我县医改试点工作重大事项。一是成立了由县长担任组长的县医改领导小组，分管副县长担任医改办公室主任，县级14个相关部门为领导小组成员，全面协调医改综合试点工作，形成了强有力的领导机构。二是在充分调研分析的基础上，结合县情实际和医药卫生事业发展面临的困难和问题，县委、政府制定下发了《镇安县关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》、《关于加快农村卫生事业改革发展的意见》、《关于加强农村卫生人才队伍建设的意见》等12项配套文件，明确了医改试点的目标任务和工作重点，进一步细化了医改政策。三是实行乡镇卫生院人员工资县财政全额预算，解决了乡镇卫生人员的后顾之忧。从2010年起，县财政对县级医疗单位退休人员工资实行全额补助，大大减轻了单位的负担，保障了离退休人员生活问题。这些政策的落实，为改革的顺利推进奠定了坚实基矗

(二)多措并举，解决人才瓶颈

人力资源是医药卫生事业发展的前提和基矗长期以来，和其他经济欠发达地区一样，卫生技术人员严重不足的问题一直制约着我县卫生事业的发展步伐。随着经济社会快速发展和新农合制度的推进，群众就医需求大幅增长，全县卫生服务能力明显滞后，千人床位和卫技人员拥有率远低于全国、全省平均水平。按照实际工作需要计算，县、乡两级医疗卫生机构缺编达840人。为了解决人才瓶颈问题，我们一是开放县、乡人员流通渠道。9月份，人事和卫生部门一次性为县医院、中医院和妇保院择优补充43名具有执业资格的医护人员，缓解了县级医疗机构燃眉之急。二是加快人才引进步伐。积极配合开展西部人才振兴计划卫生专业人员招录工作，2010年招录12人全部到岗。医改启动后，市编制、人事管理部门大力支持，为我县乡镇卫生院招录65名专业技术人员，年底前可以招聘到岗。三是创新人才培养机制。县财政每年预算20万元卫生人才培养专项基金，各单位再自筹10万元，通过经济调节的办法，引导、支持卫生单位加大人才培养力度。该制度实施以来，有56名乡镇卫生院卫生技术人员和34名村医接受了免费培训，有力促进了县、乡、村三级医疗卫生机构管理和服务水平的提高。

(三)整合资源，完善体系建设

一是整合县级卫生资源。县中医院曾长期受困于业务用房严重不足，整体搬迁后，办公条件有了极大改善，中西医结合医疗服务、慢病康复服务和传染病防治能力得到显著提高。县医院剥离传染病区后，轻装上阵，集中财力和精力进行新住院楼建设，建设面积1.8万平方米、总投资3487万元的县医院住院楼已完成主体工程，年底可交付使用，届时可增设病床200张以上。县妇保院关停了城区两个门诊部，全力搞好妇产科和妇保、儿保的业务拓展，服务能力全面提升。通过县级卫生资源整合，县合疗办、卫生监督所、卫生局的业务用房也得到了妥善解决。县直三院完成资源整合后，根据各自不同的功能定位，以等级创建为契机，侧重特色服务，加强内部管理，提高医疗质量，取得了良好成效：县医院顺利通过“二甲”等级复审，县中医院一次性通过“二级甲等中医院”等级评审，妇保院通过了“二级甲等妇幼保健院”的初审。今年元至10月，县医院、中医院、妇保院门诊人次比2009年同期分别增长14%、15.4%和20%，住院人次分别增长17.3%、22.8%和27%。

二是大力实施“安心工程”建设。总投资2800万元，建设面积1.33万平方米的县医院瑞康家园工程将在年底前竣工;建设面积750平方米的青铜关镇中心卫生院安心工程楼已竣工交付使用;总投资430万元、建设面积3840平方米的米粮、西口、茅坪三所镇卫生院安心工程，年底前可竣工投入使用，届时可解决县、乡医疗机构141户医务人员住房难问题。

三是推进卫生信息化建设工程。完成了县、乡、村三级卫生机构信息化建设规划，4个乡镇卫生院已安装运行医院信息管理系统，县财政投资126万元支持建设的新农合管理系统已实现县、乡、村全覆盖，网上管理、审核和报销，极大地提高了工作效率;县级医疗机构正在试点推行电子病历。我们还与医院信息管理系统同步建立医疗保障信息系统，逐步实现全体居民医保“一卡-通”。“八位一体”的信息化工程正在12个乡镇和县直单位进行试点。

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