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第十二章 结缔组织疾病患儿的护理

一、A1

1、严重腹型紫癜患儿应当给予

A.禁食

B.流食

C.半流食

D.低盐饮食

E.少渣饮食

2、风湿热患儿需要绝对卧床的'时间是

A.无心脏炎者3周

B.轻度心脏炎者4周

C.重度心脏炎者5周

D.轻度关节障碍者6周

E.重度关节障碍者7周

3、控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素

B.氯霉素

C.链霉素

D.阿司匹林

E.长效青霉素

二、A3/A4

1、2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。

<1>、对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是

A.佩戴防护目镜

B.减少用眼时间

C.每日做眼保健操

D.使用抗生素眼药膏

E.每日用生理盐水擦洗双眼

<2>、护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

A.心血管系统症状

B.呼吸系统症状

C.消化系统症状

D.泌尿系统症状

E.骨骼关节症状

2、11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。

<1>、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防

A.心脏损害

B.体温过高

C.口唇干裂

D.消化道出血

E.淋巴结肿大

<2>、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取

A.禁食

B.半流食

C.无渣饮食

D.低盐饮食

E.低蛋白饮食

一、A1

1、

【正确答案】：A

【答案解析】：严重腹型紫癜患儿应当禁食，以防消化道出血。一般腹型紫癜患儿给予无动物蛋白、无渣饮食。

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：风湿热患儿绝对卧床时间为：无心脏炎者2周，轻度心脏炎者4周，重度心脏炎者6～12周。绝对卧床时间与关节障碍无关。

3、

【正确答案】：E

【答案解析】：控制小儿,风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注1次，疗程至少5年，一般用至25岁或更久。

二、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】：E

【答案解析】：该患儿表现符合川崎病特征，其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。

<2>、

【正确答案】：A

【答案解析】：川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，常于发病后1～6周出现，故需要密切监测。

2、

<1>、

【正确答案】：D

【答案解析】：过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。

<2>、

【正确答案】：C

【答案解析】：该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。

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