乡镇卫生院项目建议书

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二、项目建设的背景及必要性

乡镇卫生院项目建议书

㈠背景

博州现共有乡镇卫生院19所，在职人员总数444人，其中卫生技术人员397人，占乡镇卫生院职工总数的89.41%，其中：医生161人，护士132人，药剂及医技人员61人，防保及执法人员43人。卫生专业人员中大学本科学历13人，占卫生专业人员总数的3.3%;大中专学历359人，占卫生专业人员总数的90.4%;无医学学历29人，占卫生专业人员总数的6.3%。无高级职称人员，中级职称人员36人，占卫生专业人员总数的9.1%，初级职称人员337人，占卫生专业人员总数的84.9%，未定职人员23人，占卫生专业人员总数的6%。乡镇卫生院业务人员高、中、初比例不合理，高、中级职称人员比例偏低，缺乏学科带科人。乡镇卫生院93.7%的业务人员具有中专以上学历，因此，乡镇卫生院人员培训应以在岗培训和中短期培训为主。乡镇卫生院拥有万元以上设备64台件，10万元以上设备4台件，医疗设备老化、缺乏现象严重。

㈡必要性

博州是一个以农牧业为主的自治州，农业人口约占全州人口总数的48%，切实加强农牧区卫生工作对于减轻农牧民医药负担，有效缓解农牧民因病致贫、因病返贫问题具有重要作用。根据中央、自治区有关文件精神，2004年自治州党委、自治州人民政府制定出台《关于进一步加强农牧区卫生工作的实施办法》，对于全面加强和推进我州的农牧区卫生工作起到了积极的促进作用。在各级党委、政府的积极努力下，2004年和2005年我州两县一市先后进入自治区和国家新型农牧区合作医疗(简称“新农合”)试点县市，成为全疆率先以县市为单位率先实现新农合试点全覆盖的地州之一。近三年来，我州以推进和完善新型农牧区合作医疗试点工作为抓手，紧紧依托国家乡镇卫生院基础建设项目和基本医疗设备项目，先后完成了11所乡镇卫生院的新、改、扩建工程，利用国债项目通过实施政府集中招标采购为全州16所乡镇卫生院配置了B超、X光机、心电图机、血球计数仪等基本医疗设备，乡镇卫生院硬件条件得到一定改善。

乡镇卫生院作为农牧区县、乡、村三级医疗保健网的枢纽，其发展对于推进农牧区卫生工作，实现“小病不出村，大病不出县”的就医格局，从而切实减轻农牧民医药负担具有重要作用。但当前乡镇卫生院整体服务能力偏低，医疗设施老化、缺乏现象严重，不能适应当前农牧区医疗卫生需求的矛盾依然突出。究其原因，一方面由于相对较长一段时期国家对农牧区卫生工作投入不足等客观因素制约，造成乡镇卫生院功能萎缩，医疗设备老化、人才流失现象较为严重;另一方面由于乡镇卫生院发展举步维艰，缺乏对从业人员进行有计划的、系统性的培训，知识老化，乡镇卫生院人员业务素质整体偏低，在一定程度上制约了新型农牧区合作医疗制度的进一步发展，已成为制约我州农牧区卫生工作发展的瓶颈。

三、项目建设的内容

㈠项目目标

建立湖北省地市县对口支援博州乡镇卫生院友好协助关系，签订长期对口支援协议书。通过医疗设备援助和有计划分期分批选派乡镇卫生院业务人员到湖北省县市级医疗机构进修学习2—6个月，重点培养出一批专业学科带头人，全面提升乡镇卫生院业务人员整体素质，形成人才结构相对合理的农牧区卫生服务队伍，为构建“小病不出村，大病不出县”的卫生服务格局提供人才队伍保障。

㈡项目范围及时间

全州19所乡镇卫生院。项目第一阶段实施时间：2008年—2010年。

㈢项目内容

1、建立湖北省地市县对口支援博州乡镇卫生院友好协助关系

在目前湖北省县市区对口支援博州两县一市协作关系的基础上，进一步明确湖北省卫生单位对口支援博州19所乡镇卫生院协作关系，建立一对一帮扶关系。

2、医疗设备援助

捐赠相应医疗设备、救护车辆等，有效缓解博州乡镇卫生院医疗设备老化、缺乏现象，不断改善农牧民就医环境。

3、人员培训

①乡镇卫生院院长培训。全州19所乡镇卫生院院长、副院长计40余人分2—3批挂职学习2个月。通过系统学习和实践，不断丰富乡镇卫生院院长在卫生政策法规、卫生管理等方面的知识，有效提升院长管理水平与服务能力。

②乡镇卫生院医疗、医技人员培训。分3—6批进修学习半年。通过系统学习和实践，进一步提高综合业务能力和水平，并有针对性的培养各专业学科带头人。

③护理人员培训。分3—6批进修学习3个月。通过系统学习和实践，进一步提高综合业务能力和水平。

④防保及监督执法人员培训。分3—6批进修学习2个月。通过系统学习和实践，进一步提高综合业务能力和卫生执法水平。