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责任护士工作内容流程范文
更有效的责任护士竞聘与绩效考核方法,最大限度调动护士潜能。责任护士工作流程怎么写呢?下面是的责任护士工作流程资料,欢迎阅读。
病区责任护士工作流程
时间工作内容标准
7:45-800am提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做好计划
8:00-8:15am参加晨会交***和床头交***,了解当日治疗护理重点目标明确,计划得当
815-8:30am做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
8:30-11:30am为患者进行输液、雾化等治疗
跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
做好出院患者出院指导
测10am体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30-12N发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交***协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
1:30-1:45pm与中午班床头交***,了解患者中午班病情变化严格交接程序
1:45-4:00pm做下午的输液、雾化等治疗
测2pm体温
书写护理记录
其它治疗护理
更换床单,做好出院病人的`床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康教育
完成周计划各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
落实到位
床单位整洁,处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
4:00-4:30pm巡视病房,观察病情
与小夜班床头交***病情观察、解决问题及时
严格交接程序
责任护士工作内容
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,督促请假病人返回。
2.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
3.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
4.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
5.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
6.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的`病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
7.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
8.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
9.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助总务护士做好收费解释工作。
10.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。分管床位:10—15张。
上班时间:8:00—11:30 ; 14:00—17:30。
责任护士工作职责
1、住院期间
从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。
与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:[1]介绍医院环境:为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。医学教育网搜集整理
[2]介绍医护人员:为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的`电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。
[3]介绍医院规章制度:如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。
[4]介绍疾病知识:为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。
[5]及时做好宣教:例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。
作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。
多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。
多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。
多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。
多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。
2、病人离院
当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。
3、回访工作
医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。
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