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医院意见调查问卷
调查问卷又称调查表或询问表，是以问题的形式系统地记载调查内容的一种印件。问卷可以是表格式、卡片式或簿记式。以下是小编整理的医院意见调查问卷，希望对大家有所帮助。
医院意见调查问卷 1
我院为提高医疗服务品质，营造更好的医疗服务环境，请您利用几分钟的时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。以下问题，请您根据本次就诊的感受作答，不要有任何顾虑，在您认为合适的答案内打“√”，谢谢您的合作与支持。
一、就医背景：
1、请问您是初次来我院看病吗？ □是 □否
2、请问您就诊的科室是？ （ ）
3、您如何知道我们医院的？ □朋友 □杂志 □电视 □报纸 □互联网 □广播 □社会活动 □其它
一、医院环境设施方面： 很满意 满意 可以接受 不满意
1、 医院空间宽敞，没有拥挤情形 □ □ □ □
2、 空气调节适中，光线明亮 □ □ □ □
3、 医院布置整洁，舒适 □ □ □ □
4、 等候坐椅舒适，座位足够 □ □ □ □
5、 有清楚明确的指示牌 □ □ □ □
6、 诊疗室及诊疗器干净 □ □ □ □
7、 医院洗手间干净、清洁 □ □ □ □
8、 医院地板、过道干净 □ □ □ □
9、 医院休息室布置整洁、舒心 □ □ □ □
10、其它（请说明）__________________________________________________
三、等候时间方面： 非常短 很短 可以接受 太长
1、您在等候看病的时间 □ □ □ □
2、医师为您看病的时间 □ □ □ □
3、若有检查（验），您等候报告结果的时间 □ □ □ □
4、您等候领药的时间 □ □ □ □
5、其它（请说明）__________________________________________________________
四、服务态度方面：（您可以将服务差的或者好的.员工的姓名、编号写在下面）
非常好 很好 可以接受 差
1、导诊的服务态度_______________________ □ □ □ □
2、医生的服务态度_______________________ □ □ □ □
3、输液室护士的服务态度_________________ □ □ □ □
4、手术室护士服务态度___________________ □ □ □ □
5、b超室医生的服务态度_________________ □ □ □ □
6、治疗室医生的服务态度_________________ □ □ □ □
7、检验人员的服务态度___________________ □ □ □ □
8、药房工作人员服务态度_________________ □ □ □ □
9、其它（请说明）__________________________________________________________
(谢谢您填写到此,请接反面)
五、医疗过程： 很满意 满意 可以接受 不满意
1、医师检查及解释病情情况 □ □ □ □
2、医师的专业能力 □ □ □ □
3、医师尊重个人隐私 □ □ □ □
4、其它（请说明）________________________________________________________
六、服务结果：
1、当您抱怨时，立刻得到合理的处理 □是 □不是
2、您对我院服务的整体感觉 □非常好 □好 □一般 □很差
3、药剂服用方法说明清楚 □非常清楚 □可以接受 □勉强知道 □不清楚
4、其它（请说明）_________________________________________________________
七、收费方面： 便宜 可以接受 贵了
1、我们医院的药价 □ □ □
2、我们医院的治疗费 □ □ □
3、我们医院的检查费 □ □ □
4、我们医院的手术费 □ □ □
5、其它（请说明）__________________________________________________________
八、其它：
1、 您对我们医院的整体感觉？
□非常满意 □比较满意 □一般 □勉强可以 □不满意
2、当有亲友需要医疗服务的话，您愿意介绍我们医院吗？
□愿意 □不愿意 □不一定 □其它（请说明）_____________
3、您对我们医院的其他宝贵意见：________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4、如果您方便，请留下您的联系方式：__________________________，以便于我们对您提出的意见及时回复；同时，我们会对您的个人信息保密，祝您身体健康，谢谢！
医院意见调查问卷 2
为了不断提升我们的医疗服务质量和患者满意度，我们诚挚地邀请您参与本次问卷调查。您的意见对我们非常重要，将直接帮助我们改进服务。请您根据实际情况，客观、真实地填写以下问卷。本问卷采用匿名形式，敬请放心作答。
一、基本信息
您的身份是：
患者
患者家属
医护人员
其他（请说明）__________
您本次就诊/探访/工作的科室是：__________
二、医疗服务质量
您对医生的专业技能和服务态度满意吗？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
护士的护理技术和服务态度如何？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对医院的整体诊疗流程是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
三、医院环境与设施
您对医院的清洁度和卫生状况满意吗？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
医院导诊、标识系统是否清晰易懂？
是
否
部分清晰
您对病房/候诊区的舒适度满意吗？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
四、沟通与交流
医生是否充分解释了您的病情和治疗方案？
是
否
部分解释
您在就诊过程中，是否感到医护人员有足够的.耐心倾听您的需求？
是
否
一般
五、其他建议与意见
您认为医院在哪些方面还需要改进或加强？（可多选）
医疗服务质量
医护人员态度
医院环境设施
诊疗流程优化
收费标准透明
其他，请具体说明：__________
您有什么其他具体的建议或想对我们说的话吗？
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